2019年，20出头的小张，独自到南方一电子厂打工，气候燥热、饭菜不合口味、一天工作12小时……让这个北方小伙难以适应。

小张白天吃不下饭，靠喝水“续命”，晚上下班后，约上三五好友，找个路边摊吃烤肉喝小酒（每次半斤左右），这样“放松”的生活持续了1年时间。

春节放假在家，小张突然肚子疼，自以为吃坏肚子，在当地输液治疗几天后好转。

小张又匆匆回到厂里上班，过上了之前“放松”的生活。

4年住院十几次，吃饭变成阴影

第一次腹痛，小张并没有重视，让他没想到的是，第二次来得非常快，且更加凶猛。

节后上班没几天，小张又开始肚子疼，疼得蜷缩在地，头上直冒汗，被工友紧急送到医院。

经检查确诊为急性胰腺炎，胰腺囊肿。

由于囊肿太小，未达到手术指征，只能禁饮食、消炎治疗。出院后，母亲决定带小张回老家恢复一段时间。

回家途中，小张胰腺炎又发作了，不到1个月时间，再次住进医院。

回家后，吃饭成了小张母亲的“人生大事”，她生怕儿子哪口吃的不对，成为导火索引爆“炸弹”，每天提心吊胆，给小张的每顿饭都是“私人订制”。

好景不长，小张吃了一次外卖后，胰腺炎又犯了。

检查发现，胰腺周围有大量渗出液，单纯的禁饮食、消炎已经没办法遏制，医生给小张做了胰周积液穿刺置管引流。

4年间，小张的胰腺炎反反复复发作，每次疼起来，只能靠止疼针缓解。吃饭也成小张的阴影，吃两口肚子就涨，吃不对，肚子就疼。

今年年初，一个多月时间，小张又住了3次院，但治疗上依旧没有新进展。

“一刀切” or 保“消化”功能？

2月4日，经当地医生介绍，小张找到西安大兴医院胃肠外科施海主任。

施主任对小张的第一印象很深，“小伙疼的蜷缩侧躺在床上，不愿意与人交流。”

经CT、磁共振检查发现，胰腺钙化、胰管扩张、胰管结石，胰头后方囊肿约5*5cm。

▲红色区域为胰头囊肿区域

达到手术指征，施主任团队开始商讨手术方案。胰十二指肠切除术，还是保留十二指肠胰头切除术？

胰十二指肠切除术，切除范围包括胃远端，十二指肠，近端部分小肠，胰头，胆囊及胆总管，而后要进行消化道重建，是腹部外科最大的经典手术。

而保留十二指肠的胰头切除术，仅切除病变的胰头，保留了十二指肠、胃及小肠、胆总管或者胆囊（有时合并切除），创伤明显减少，术后恢复和日后的营养也不受影响。

但由于胰头与十二指肠在解剖上的紧密相连，有共同的血运，手术难度非常大，对医生水平是个巨大考验。

施主任综合评估后，考虑到小张今年才26岁，决定保留十二指肠功能，切除胰头。

耗时7小时，成功保住十二指肠功能

2月14日，施主任团队为小张进行保留十二指肠胰头切除术。

打开腹腔后，看到反复发炎的条状胰腺已变成葫芦状，胰颈部明显萎缩，周围组织层面也不清楚。

施主任团队仔细剥离周围器官，顺利切除胰头和囊肿，完整保留了十二指肠。

历时7个小时，血运一切正常，消化道吻合成功，手术顺利结束。

目前，小张已经术后20多天，可以经口进食，整个人比刚入院明显开朗了许多。

医生：喝酒不仅伤肝，还伤胰

很多人都听过喝酒伤肝、伤胃，不知道喝酒还会伤胰腺。

酒精会使胰液大量分泌，增加胰腺负担，还会引起oddi括约肌痉挛，造成胰管压力增高，从而导致胰腺炎。

胰腺炎的两个最重要诱因就是胆道梗阻和胰蛋白酶的自身分解性，而喝酒可以同时触发两个诱因，比暴饮暴食的危害更大。

胰腺炎中最“凶猛”的就是急性出血性坏死性胰腺炎，多种原因导致胰酶异常激活，引起胰腺组织的自身消化，严重时可引起其他器官衰竭，甚至危及生命。

谨记惨痛教训！

不要以酒搏命！！！

来源：西安大兴医院

编写：李潇帆

审核：雷晓

责编：刘书海