今年以来，玉门市医保局把巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接作为首要的政治任务，紧盯资助参保、待遇享受、监测帮扶等，聚焦工作重点，细化工作措施，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障作用，在防止因病返贫致贫上下功夫，探索建立防范化解因病返贫致贫长效机制，通过做好医保政策宣传、参保缴费、待遇享受等工作，助力我市乡村振兴战略全面推进。

医保政策宣传到位。把医保政策宣传融入到乡村振兴工作始终，全方位开展医保政策宣讲活动。制作医保宣传片，在抖音、快手、玉门在线等平台广泛宣传，点击量达2.4万多次。通过组织专业团队，主动深入各乡镇村组、集中宣传、印制发放宣传资料、发放纸杯、塑料盆、手套、餐巾纸等方式，广泛宣传医保政策。同时，采取线上线下相结合的立体化宣传形式，通过市融媒体中心、微信公众号、移动终端等平台及时公布和发送参保缴费、医疗报销、待遇保障等政策及办理流程，向群众宣传医保新政策、新动态、新措施，提高困难群众对医保扶贫政策的知晓率。至目前，宣传医保政策100多场次，发放宣传折页25000余份，移动终端推送短信4万余条。

医保服务质量到位。全方位开展窗口和医疗机构医保经办人员政策培训，不断激发与促进选派干部在助力乡村振兴中“领头雁”的作用。通过打造一支懂政策、懂业务、高情商的医保经办队伍，确保经办人员政策理解不出错，政策执行不走样，以“信息跑腿”代替“群众跑路”，积极推行“一站式”便民措施。目前，全市19家医疗机构、52所村卫生室，全部通过信息系统实现了基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结报，全面确保农村低收入人口县域内就医得到全面保障。

重点人群保障到位。依据省、市文件精神，对农村低收入人口参加2023年城乡居民基本医疗保险个人缴费部分实施分类资助政策。429名特困人员、孤儿给予全额资助；低保对象给予定额资助。其中，农村一、二类低保资助标准为250元；三、四类低保、乡村振兴部门认定的返贫致贫人口资助标准为190元；符合条件的监测对象、脱贫人口资助标准为100元。截止目前，19288名低收入人口实现参保全覆盖。共为符合条件的19608名参加城乡居民基本医疗保险的贫困人员，发放参保资助金322.67万元，参保人员实现了参保资助全落实。

医保政策享受到位。全面落实城乡居民门诊各项政策，将门诊慢性病一年一申请变为即报即审，极大的方便了群众及时申请就医，从而减轻了患者的经济负担。针对重点人口中患有符合纳入50种门诊慢特病或“两病”门诊补助保障范围的人员深入细致进行集中摸排，并纳入了监测基础台账。将“两病”人员即时录入医保信息平台并落实待遇保障，发放“两病”、“慢特病”登记卡。通过患者申报、入户排查、数据比对等多渠道全面排查，积极做好申报动员工作。今年以来，居民新增慢特病人1420人，累计达到5995人，报销27692人次438.95万元；“两病”14489人，报销5205人次12.26万元。对符合条件的人员给予住院和门诊医疗救助，累计为低收入人口5745人次报销基本医疗保险住院费用1891.53万元，大病保险报销273.76万元，医疗救助726.67万元，“依申请”救助26人18.33万元。有效降低了低收入人口因病致贫返贫的风险。

（周振玲）