跑步能增强人体的肌肉骨骼，强壮身体；跑步也能够提高人体免疫力，使人的抗病能力增强；还可以预防慢性疾病，比如高血压、高血脂、高血糖，以及各种代谢性疾病；通过跑步，还能够改善情绪、改善睡眠、调整自身心态、总之，跑步有许多益处。

50多岁的老王是一位长跑爱好者，每天都坚持完成5千米的长跑，跑步时长都在两小时左右，而且已经坚持了十来年。但是最近，老王跑步后，经常出现持续性胸痛，到医院检查后，没想到竟被诊断为冠心病。

老王觉很奇怪，自己常年坚持5千米的长跑，甚至有时跑得更长，平时身体也一直良好，怎么会突然发生冠心病呢？不是说运动可以预防冠心病吗？这究竟是怎么回事？

跑步的确可以降低心血管疾病的发生风险。

跑步主要是通过慢跑的方式增加吸氧量、提高胰岛素敏感性，这样就可以促进身体内脂类的代谢，达到降低血压和降低血小板凝聚的效果，进而可以增强心脏功能，达到有效预防心血管疾病的效果。

此外，跑步还能从以下几个方面降低心血管疾病的发生风险：

1、跑步可用来减肥，而肥胖不仅是冠心病的危险因素，也是高血压、糖尿病的患病因素，跑步从体重控制方面，降低了冠心病的发病可能。

2、跑步可以缓解患者的焦虑情绪，使患者保持乐观、自信的态度，有助于改善外周循环，并提高外周组织对氧的利用率。

3、跑步可以减少人体神经体液过度反应，提高应对刺激的反应能力，从而减少心律失常和心血管疾病的发生。

4、研究显示，慢跑或者跑步可以提高人体有氧运动能力，提高在心血管健康方面的获益，从而降低心血管疾病、癌症、神经系统疾病和传染病的死亡可能性。

另外跑步还可以增强各项心脏力量：

1、心肌能力。经常跑步的人心脏肌肉会比不参加锻炼的人比较发达，而且收缩力量也大一些。

2、心脏休息的更好，长期参加跑步锻炼的患者，心脏跳动每搏输出的量也会有所增多，能够用较少的心脏收缩次数所播出的血量，就可以满足身体各个器官的需求，所以经常跑步的患者，心脏每分钟跳动的次数要比不参加跑步的患者少一些，能够使心脏得到更好的休息，同时还能够有效延缓心脏衰退。

3、增强心血管系统功能。经常参加跑步锻炼，还可以增强血管系统的功能，由于运动能够促进血管的舒张和收缩，能够有效促进血管变粗、心脏供血功能提高，而且每分钟血管中的血流量也会增加，同时毛细血管也会增多，能够使血液更顺利的达到身体各个组织细胞，为身体提供营养物质和充足的氧气。

做任何事情都要适度，运动过量，也会物极必反。

以运动员为例，运动员在长期运动过程中供血能力得到增强，心脏的泵血量也随之提高，原先心脏每分钟跳70~80次才能满足人体供血，心脏功能强化后跳60次就能满足供血了，这看起来似乎是减轻了心脏负担，但事实真是如此吗？

实际上，运动员的运动强度和普通人的运动强度是不一样的，如果运动量超过了人体的承受负荷，对于重要脏器都会有影响。因为人体在运动后，身体为了恢复机能，会加快代谢、心跳、呼吸、排泄等，但是如果运动过头了，身体即使加快了代谢，也无法恢复机能，那么身体就会受损，其中心脏就是最容易受损的器官，这种损伤一旦发生，就很有可能无法修复。例如运动员的手臂、大腿经过长期锻炼，都要比普通人要粗。心脏也是同样的原理，长期在高强度的运动状态下，心肌不断收缩，心室壁也会增厚，长此以往会出现心肌肥厚、心脏扩大等现象，因此不少运动员在退役后，都有心脏扩大、心肌肥厚的症状，甚至心功能减退、心律失常。

其实，每个人出生的时候，人体的心脏瓣膜和心脏冠状形态是不同的。有的人先天性瓣膜狭窄，关闭不全，这类人一旦剧烈运动的时候，就很容易出现呼吸困难的情况，若是他们长期进行强度比较大的耐力运动，会导致心跳的频率长期处于过速的状态，这样冠状血管会供血不足，容易导致冠心病。

那么，我们应该怎样运动呢？

就跑步而言，我们应该这么做：

1、跑速要慢 慢跑对心脏的刺激比较温和。

2、步伐要小 减缓疲劳程度，延长跑步时间。

3、跑程适中1-2千米的跑程，即可消耗人体多余血糖、多余热量。

4、走跑交替 走一会跑一会，交替进行锻炼。

5、傍晚跑步 早晨慢跑可能会引起血液凝块形成，甚至心力衰竭，而晚上慢跑则可能减少血液凝块形成的趋势。

除了跑步，还可以进行这些运动：如步行、游泳、打乒乓球、太极、骑自行车等等。

在我们的生活中，无论是哪种运动方式，都要采取适当的运动强度，并循序渐进，持之以恒。所有冠心病患者在运动时都要记住：运动不是为了追求高强度训练的挑战，而是为了干预心血管疾病的防治，保持心脏健康。

专家介绍

丁春华，航天中心医院心脏医学部主任、博士、主任医师、心血管内科研究员、美国旧金山加州大学心脏中心客座教授。

专业特长：心律失常专业国际权威期刊美国《心律》杂志编委，美国心律协会会员、美国华裔心脏协会会员、北美华人生物医药协会会员、美国《循环》、美国《应用生理学杂志》杂志审稿人。中国医药教育协会心血管内科专业委员会副主任委员、中华中医药学会常委、中国医师协会心律学专业委员会委员、北京医学会心血管病学分会委员、北京心脏学会理事、北京医学会心电生理和起搏分会委员、北京中医药学会络病专业委员会常委等。长期从事与心脏电生理基础、抗纤维化和神经重构对心律失常的影响、心肌梗死与心律失常等方面相关科研研究；擅长心律失常、心衰和晕厥的诊治；在导管消融、起搏器、植入式心律转复除颤器（ICD）手术和危重疑难心脏病的诊治方面经验丰富。已有多篇文章和专著发表，其中SCI收录10余篇，专利3项。多年承担医学留学生的心脏内科、心电图诊断学全英文教学及研究生医用英语。

出诊：周一下午、周四上午

王蕾，副主任医师，医学博士，毕业于北京大学医学部临床医学，毕业课题研究方向为老年危重症，通过北京市第一阶段、第二阶段规范化培训，一直从事于心血管疾病诊疗工作。

擅长：心血管危重症及疑难疾病的诊治以及冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症等多种疾病。

出诊：周五上午