王欢 本报记者 侯文瑾
每当流感和呼吸道合胞病毒(RSV)高峰轮番来袭时，成妇儿儿童呼吸内科都是承接大量感染性疾病患儿的“主战场”；对于多种儿童慢性呼吸系统疾病，如哮喘等，成妇儿儿童呼吸内科是诊治水平位列国内先进、西南一流及省内领先的诊治中心；而在提高儿童罕见病、疑难病的诊断和救治水平，探索前沿技术的路上，这支团队又像一把“尖刀”，始终指向学科发展的未来方向。
六大亚专业无短板
“六边形战士”是怎样炼成的？
作为四川省规模最大、亚专业齐全、专科诊治技术一流的儿童呼吸系统疾病诊治中心，成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科一直如艾涛主任所强调的那样：一直以“提高解决实际问题的能力”作为全体团队长期奋斗的目标。
“我为这支团队最感到骄傲的一点，是目前放眼全国，我们可以称得上是临床亚专业齐全、解决实际问题能力较强的儿童呼吸内科，而且各个亚专业都拥有了合理的人才梯队，”艾涛主任说。
在儿童呼吸内科领域，艾涛主任反复强调的这个“临床实际问题”，可不是某个一两个病种构成的小问题——儿童呼吸系统的疾病谱十分庞杂，既包括了多种常见病、多发病，又包括了不少罕见病、疑难病；既需要有效的临床诊断和治疗，又必须能够提供长期、细致的康复管理……从医疗到护理，以及检验、影像、重症等多学科的有力支撑，一个环节都不能掉链子，堪称儿童内科中的“六边形战士”。
而这个近乎苛刻的目标，儿童呼吸内科团队用了近30年的时间做到了。成立于上世纪90年代，作为成妇儿的“王牌科室”之一，儿童呼吸内科目前拥有六大亚专业，能为呼吸系统疾病患儿提供“无死角”的医疗服务：
以儿童过敏性哮喘为代表的
慢性呼吸道疾病管理
哮喘是最常见的儿童慢性疾病，四川地区儿童发病率高达4%以上，越来越成为一个突出的公共健康问题。儿童哮喘不仅需要及时科学的诊断，甚至还可能需要持续长达2~3年及以上的标准化治疗，才能将对儿童生长发育和远期生活质量的影响降到最低。
成妇儿儿童呼吸内科是是四川省第一家开展哮喘全程管理的单位，由中华医学会儿科分会授予的国家级“儿童哮喘标准化门诊示范中心”，针对多种呼吸道过敏及喘息性疾病（支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、各种病因的儿童喘息等），具备齐全的诊断手段和治疗手段并达到国内先进水平。
科室专门针对儿童慢性呼吸疾病成立的呼吸生理肺功能检测中心，率先在省内开展了多项国内领先的专科技术：儿童用力通气肺功能检测、婴儿潮气肺功能检测、脉冲振荡肺功能检测、气道反应性测定、儿童体积描记肺功能检测、肺弥散功能检测、运动心肺功能检测、呼出气一氧化氮检测等专科技术，年开展覆盖全年龄段的专科检测近3万人次，多抗原检测及脱敏治疗室年检查及治疗量近8千人次。
在儿童过敏性呼吸病治疗方面，科室除常规的药物治疗、过敏原特异性治疗等手段之外，针对常规治疗难以控制病情进展的哮喘，还在全省率先开展了IGE单抗治疗（生物治疗）。
从精准诊断评估，到手段齐备的综合治疗，再到长期管理这一规范化的诊疗流程循环，达到了西南领先、国内一流的水平。
成立“攻坚小组”
打造患儿的生命“安全港”
我们常说“像呼吸一样简单”，但对很多呼吸疾病的患儿来说，拥有一口顺畅的呼吸却是一个艰难的目标、一种难以企及的奢望。
罕见病又被称为“孤儿病”，一般为发病率低、慢性、严重性疾病，常危及生命。儿童呼吸内科针对这类疑难罕见病成立了专门的“攻坚小组”，并与院内多学科携手共同建设罕见病MDT诊疗体系，对闭塞性细支气管炎、支气管肺发育不良、肺含铁血黄素沉着症、反复呼吸道感染、迁延性细菌性支气管炎、原发性纤毛不动综合征、囊性纤维化等罕见病进行合理精准的诊治。
放眼全省，成妇儿儿童呼吸内科是率先开展儿童纤支镜技术的团队，相关技术最为全面。2023年5月，国家卫生健康委正式授予“国家卫生健康委人才交流服务中心儿科呼吸内镜医师培训合作单位”的称号，成妇儿儿童呼吸内科也正式升级为全国这一领域内“导师”级别的团队。
对于儿童不明原因的呼吸困难、慢性咳嗽和喘息，到底是因为先天结构畸形，或是异物，还是具体哪一种病原体感染？找准病因对有效治疗是极为重要的，很多时候都要依赖高水平的呼吸内镜去发现和治疗。
成妇儿呼吸内科拥有设备完善、技术精良的儿童内镜诊治中心，在省内率先开展了儿童支气管镜检查术、支气管肺泡灌洗术、经支气管镜异物取出术、经支气管镜冷冻治疗术等，年检查量近千人次。
近年来，由于新冠、流感、呼吸道合胞病毒(RSV)等呼吸道病毒的持续流行，儿童呼吸道感染性疾病一直是儿童呼吸内科关注的重点。经验丰富的呼吸重症感染亚专业小组在“狙击”这类疾病上有一套有效的组合拳……接诊的重症肺炎、毛细支气管炎、胸腔积液、肺脓肿、脓胸、脓气胸、支气管扩张等严重危害儿童生命安全的疾病，都可以达到住院时间短、平均负担少，成为成都乃至周边地区患儿的生命“安全港”。
“我们一直在为这‘一口顺畅呼吸’而全力以赴、不懈努力，”除了临床工作外，艾涛主任说，“不论是让每个亚专业齐头并进，还是积极建设科研平台、参与GCP临床试验、多学科协作，初心都是为了孩子远离病魔，自由成长。”