黑的白的红的黄的

紫的绿的蓝的灰的

大的小的圆的扁的

接连的雨天过后

你家长霉菌了吗？

墙角？卫生间？厨房？

有没有出现各式各样的霉菌？

别以为他们只是影响美观

不去碰就没事了

殊不知只要它们出现了

空气中就无处不在

轻则让你咳嗽过敏

重则昏迷呼吸衰竭

从胸闷到呼吸衰竭

竟是小小霉菌在捣鬼

“救救我爸爸，他喘不上气了！”前阵子的一天，62岁的金大叔（化名）因呼吸衰竭被送进了浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊。

直到今年7月初，金大叔急速喘气的次数越来越多，还开始咳嗽、咳痰，小金这才发现不对劲，强行拉着爸爸去了当地医院，一番检查后发现是肺炎，但什么原因引起的，却没说出个所以然。“肺炎而已，吃点药就好了。”拗不过爸爸，他们配了药就回家了。

从三年前开始，每次逢年过节家里人一多，金大叔的心情一激动，就容易喘不过气，胸口像被五指山压着一般，但由于休息一会就能缓解，再加上没有其他症状，他也没往心里去，只以为是自己年纪大了，气短而已。

“药都吃了一周了，但下午的时候，突然他就有些神智不清了，呼吸的声音也特别大，我们听着都害怕，想也没想就送来急诊了。”小金在急诊外拿着病危通知书，懊恼地垂着头坐着。经过一番完善的检查后，才发现这可不是简单的肺炎，而是慢性阻塞性肺疾病并发肺曲霉病！

“肺曲霉病指的是肺部感染了曲霉菌。曲霉菌的孢子就像成熟的蒲公英一样，可通过空气大面积传播，并通过呼吸道大量进入人体，一旦机体免疫力下降，就会给曲霉菌可乘之机，引起肺、气管、支气管等呼吸系统器官感染。”浙大一院呼吸内科副主任周华主任医师解释道，“相关研究表明，慢阻肺合并侵袭性肺曲霉病死亡率高达50%以上，如果不及时治疗，则几乎可以达到100%。一旦发病，在2-4周内就会迅速发展，所以诊断和治疗的不及时是造成患者的死亡的重要原因。”

霉味不可小觑

可不是难闻而已

“那我爸爸怎么突然感染的？”一番抽丝剥茧后，原来是老金的工作环境给他埋下的祸根。金大叔是一名建筑工人，常常需要在通风不好的老房子中持续工作。这样的潮湿环境非常适于各种霉菌的繁殖和传播，空气中的霉菌孢子浓度也容易爆表。

“如果不注意防护就会吸入大量霉菌孢子，再加上宿主免疫功能不够强大就会造成肺部感染。”周华主任医师推测，“由于金大叔长期吸烟，导致慢阻肺找上了他。慢阻肺引起的胸闷等症状出现后，又未及时就医，病情逐步发展，近期又在潮湿发霉的环境中持续工作，这才最终染上了肺曲霉病。”

霉菌不是一种具体的菌，它属于真菌，是丝状真菌的俗称。霉菌能形成分枝繁茂的菌丝体，并具有很强的繁殖能力，主要依靠产生形形色色的孢子进行繁殖，每个个体产生的孢子数常常是上万的，甚至可达几百亿、几千亿。

我们几乎每时每刻都在与霉菌共处，墙面或地毯上“长的毛”，厨房卫生间夹缝处的霉斑，阳台盆栽上黑乎乎的菌落，散发难闻气味的陈旧家具……

无独有偶，58岁的潘大哥也不幸中招了，他也是一名工人，只不过他感染的是另一种霉菌——毛霉菌。肺毛霉菌病更为少见，但一旦感染，就会迅速进展，易导致致死性大咳血，病死率可达80%-100%。

但不必太过惊慌，浙大一院呼吸内科副主任周建娅主任医师表示：“正常人体尽管每日吸入霉菌孢子，但不常发生霉菌感染。这是因为免疫正常的个体可通过咳出气道分泌物、气道纤毛活动、呼吸道免疫细胞吞噬等作用及时清除吸入的孢子。但是当机体在一些特定的环境下，例如一次性吸入大量的霉菌，人体免疫系统措手不及，敌人太多没干掉，也会发生霉菌感染。尤其是本身带有代谢性疾病、长期使用免疫抑制剂以及有先天或后天免疫缺陷等的是高危人群。”

经过一段时间有针对性的抗真菌治疗，两位患者都已经顺利出院，但后期仍需定时进行随访。

保持通风

对长久性的咳嗽保持警惕

室内霉菌是导致室内微生物污染的主要原因之一，不仅很难清除，治疗也比细菌感染顽固。

“肺真菌病的早期症状缺乏特异性，常表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等，因此容易发生漏诊、误诊的情况。”主持工作副主任周建娅主任医师提醒道，“不要把持久性的咳嗽不当回事，尤其是免疫力低下的人群！要及时到医院就诊，明确病因。同时家中要时刻注意通风，保持干燥，一旦墙角或是家具上出现霉菌，要及时做好个人防护，并使用消毒剂进行处理。”