■受访专家

付留俊 河科大一附院景华院区内分泌科主任

李雪峰 河科大二附院内分泌科主任

几天前，一阵剧烈咳嗽过后，72岁孙茗（化名）的肋骨骨折了。咋回事？原来，一阵凉风是“引线”，咳嗽是“扳机”，骨质疏松症是“子弹”。医生表示，如今，有不少老年人跟孙茗一样，被骨质疏松症困扰。

1 她咳着咳着，突然感到一阵剧痛

“咳着咳着，突然感到一阵剧痛。”孙茗说，她早上开窗通风时，吸了口凉气，然后开始剧烈咳嗽。“我以为是岔气了，可歇了一会儿仍不见好。”

在河科大二附院内分泌科门诊，她被确诊为肋骨骨折，原因跟她长年的骨质疏松症有关。孙茗回忆说，此前，她经常觉得浑身隐隐作痛，有时买菜拎几个白萝卜胳膊也会酸疼。

李雪峰说，临床上，该病患者不在少数。同一天来就诊的李老先生，走路时没留神，一屁股摔坐在地上，导致髋关节骨折。

2 首发症状多是急性骨折，这类人群易中招

从临床情况来看，骨质疏松症的首发症状多是急性骨折。付留俊介绍，国家卫健委发布的《中国骨质疏松症流行病学调查》显示，50岁以上骨质疏松症患者的患病知晓率仅为7%。“虽然经常听说这病，可了解自己骨质情况的人却很少。”

付留俊介绍，我们的骨头里有成骨细胞和破骨细胞这两种细胞，一个负责不停地“拆”，一个负责不断地“建”，新的骨组织会不断替代衰老的骨组织。不过，随着年龄增长，成骨细胞会“消极怠工”，而破骨细胞仍“干劲十足”，就会导致骨质疏松。

“骨质疏松症是一种常见的慢性病，多见于绝经后女性和老年男性。”付留俊说，一般来说，长期吸烟酗酒、嗜好碳酸饮料、性腺功能减退、缺乏运动、含钙食品摄入不足的人，易患骨质疏松症。甲状腺、脑垂体、消化系统等方面的疾病都会诱发该病。

3 早期症状不明显，这项检查是诊断的“金标准”

“这病早期症状不明显，等出现腰背疼痛、身材变矮等问题，说明骨量已经严重流失了。”李雪峰说，不少老年患者即便确诊，也仍认为这是身体衰老的表现，不用治疗。

事实上，骨质疏松症除了容易引发骨折，还会引发脊柱变形、影响心肺功能等严重健康问题，要尽早预防或治疗。

李雪峰提醒，骨质疏松是一种全身性的代谢性骨骼疾病，首诊应该看内分泌科；骨密度测定是目前诊断骨质疏松症的“金标准”，50岁以上的中老年人，特别是绝经后的女性，最好每年做一次骨密度检测；一旦确诊，患者要遵医嘱长期使用抗骨质疏松药物，同时加强营养，适当多吃点鱼、蛋黄、乳类、绿叶蔬菜等食物，积极综合治疗。

洛健融媒记者 崔宏远 通讯员 牛然

来源：洛阳晚报2023年2月8日B04版