本报讯  长久以来的研究表明，缺乏维生素D会导致人体免疫功能的降低，而这可能导致病毒感染。已有研究表明，维生素D缺乏会增加新冠感染的风险。近日，一篇发表在《科学报告（Scientific Reports）》上的文章对此进行了研究。维生素D作为一种广泛应用的非处方药（OTC），价格低廉且副作用较少，因此补充维生素D可能为降低全球新冠感染率提供了新的机会。

研究团队在美国退伍军人管理局（VA）进行了一项大规模药物流行病学研究，以探究补充维生素D3和D2与新冠感染和新冠感染在30天内死亡的可能性之间的关系。研究采用回顾性队列研究，Cox比例风险模型计算感染后30天内的感染时间和死亡率。

研究发现，黑人患者通常维生素D缺乏和新冠感染率较高，与其他种族的患者相比，黑人患者可能更容易从补充剂中获益。男性的维生素D水平低于女性。同样，血清维生素D水平较低的患者可能比水平较高的患者受益更多。此外，与服用低剂量的患者相比，服用高剂量的患者更有可能将其血清水平提高到预防新冠感染的必要水平。

数据显示，补充维生素D3和维生素D2可将新冠感染的相关风险降低20%和28%，新冠感染在30天内死亡的相关风险分别降低33%和25%。接受补充维生素D的黑人退伍军人比白人的相关减少幅度更大，尤其是维生素D水平较低的患者比血清水平较高的患者受益更多。

最后，与在类似维生素D血清水平条件下接受低剂量治疗的患者相比，接受更高累积剂量和更高平均日剂量的患者，新冠感染率的相关降低更大。在维生素D血清水平最低的患者中发现了最显著的剂量—反应关系。作为一种广泛、廉价且相对安全的治疗方法，维生素D3可能是一种有助于减少新冠感染率和相关死亡率的工具。

值得注意的是，维生素D作为一种脂溶性物质，如果摄入过量也会造成不良后果。维生素D中毒的主要表现是食欲不振、恶心、腹泻、便秘，也可以出现神经精神症状，表现的是烦躁不安、嗜睡昏迷、发热，甚至出现高热。软组织出现钙化、骨骼脱钙，血清当中的25羟基维生素D（25-OH-VD）水平增高、血钙增高，可以表现口渴、多饮、多尿、肾功能受损害，甚至出现肾功能衰竭，尿钙增加蛋白尿，严重者还会危及生命。

临床上，当25-OH-VD水平低于20纳克/毫升时，称为维生素D缺乏。在不缺乏维生素D的情况下，是不推荐通过药物特意补充维生素D的，生活中可以多晒晒太阳来防止维生素D的缺乏。在日常生活中，使用补充维生素D的药物前，一定要咨询医生或者营养师来决定补充的剂量。

（来源：中营惠营养健康研究院）