文字/视频 湖南日报全媒体记者 王铭俊 通讯员 吴丽霞
阳光明媚,户外活动增加。不久前,由于太兴奋,小雨失足摔倒,哇哇大哭起来,父母急忙带着孩子来湖南省儿童医院救治。经医生检查后发现“孩子左上肢肱骨髁上骨折”, 可在无创下行手法复位,需要住院观察几天。
根据湖南省儿童医院统计,今年5月,该院共收治77例骨折患儿。由于年龄原因,儿童外伤后不能明确说出受伤部位和感受,对于着急的家长来说,往往束手无策。我们应该关注孩子的那些问题呢?6月15日,湖南省儿童医院专家进行解答。
骨折是指骨头在外力作用下发生损伤,通常需要进行适当的固定和休息,允许破损的骨头日益恢复。由于孩子天生好动,骨折也成了儿童最为常见的伤病。
省儿童医院专家介绍,孩子骨折后,首先需判断孩子损伤的严重程度,其次需要判断孩子受伤的部位。骨折产生畸形,往往是最容易发现的损伤,还需要关注其他重要器官有没有损伤。骨折急救最简单而有效的方法是——保护肢体、快速转送至医院,以尽快得到妥善治疗。
专家介绍,多数儿童骨折无需开刀手术,大部分可以通过保守复位治疗达到满意效果,一般涉及关节、骨骺生长板的骨折,才要求更为精确的复位。
具体而言,儿童骨外膜厚而有力,骨折后往往一侧骨膜保持连续性,粉碎性骨折与开放性骨折比成人要少,未完全断的骨膜有利于骨折复位;同时儿童自然修复愈合能力很强,极少发生骨折不愈合。不过,生长板损伤和关节骨折则需要解剖复位,这是因为生长板是儿童骨骼中最薄弱的部位,损伤后可以产生创伤性关节炎,反复复位容易造成生长板过早闭合,因此主张轻柔复位或开刀复位,以减少并发症。
专家提醒,患儿最佳复位时机通常在受伤后1-2小时,48-72小时以后待肿胀消退再进行复位也较容易成功。为了防止生长板损伤,儿童骨折一般使用简单内固定,通常以克斯针、薄的钢板以及外固定器为首选治疗器械。
小贴士
儿童骨折恢复期注意事项
在骨折治疗成功后,骨折后的恢复期对于孩子的健康和生长发育至关重要。
注意拆线时间。不同类型的骨折拆线时间是不同的,通常需要2周至3周。在此期间,需要保持伤口干燥,避免接触水,以免感染。如果伤口处有渗血、感染、疼痛等症状,家长应及时咨询医生。
做好康复训练。家长要配合康复训练师的指导,帮助孩子按时进行康复训练。
安全保护。在孩子骨折后,一定要注意保护受伤部位,避免再次受伤。在康复期间,孩子的骨骼还没有完全愈合,需要避免剧烈运动和跳跃。
保证均衡饮食。孩子骨折后的营养需求非常高,尤其是蛋白质、钙、磷等元素,可以促进骨骼的生长和修复。同时,孩子也需要避免高糖、高热量、高脂肪食物。
避免影响骨折恢复的活动。避免耐力或高负荷运动,同时要避免身体摆动和旋转,以免扭曲和破坏治疗器具和伤口。
定期复查。定期复查能够及时发现问题,调整治疗方案,避免出现并发症。
补充足够水分。饮水不只是为了解渴,更重要的是维持内部环境,供应骨骼和身体修复所需的营养物质。
责编:赵泽琴 寻梓葳(实习生)
来源:湖南日报·新湖南客户端