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来源:河南日报客户端收集编辑:河南日报客户端
世界卫生组织发布的相关数据显示,2020年全球肝癌新发病例数91万例,位居所有恶性肿瘤第6位。在我国,2020年肝癌新发病例数41万例,居癌症发病率第5位,死亡率居第2位。而我国由乙肝病毒感染引起的肝癌比例高达92.05%,因此在预防肝癌发生的同时,对于慢乙肝患者的治疗和防控同样重要。
临床工作中,很多患者常常会在医生查房时听到关于肿瘤分期的话语,那么什么是肝癌的肿瘤分期,对于疾病的治疗又有何意义呢。
通俗点说,肝癌分期是对肝脏肿瘤目前情况的一个评估,也就是发展程度的一个定义。国外有很多种分期方案,比如巴塞罗那肝癌分期(BCLC)、TNM分期、APASL分期等,结合中国国内的具体国情,我国根据病情的一般情况、肿瘤情况以及肝功能情况等综合数据,提出并建立了中国肝癌的分期方案(CNLC),包括:CNLC Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳ期。
肝癌分期对于后续治疗又有何意义呢?
临床中选择合理的肝癌分期对于判断患者预后和指导治疗具有重要意义。例如,通过一位肝癌患者的分期,临床大夫可以评估该患者是肝癌切除效果好还是微创射频消融效果好,药物方面是否选择服用靶向药物辅助治疗等一系列临床问题。
针对我国肝癌的实际情况,国家卫生健康委结合肝癌的临床分期,每年更新并发布《原发性肝癌诊疗规范》以指导临床医生更好的治疗肝癌。
(郑大一附院肝胆胰外三科/肝移植 史晓奕 供稿)