2023年3月的第二周是第16个世界青光眼周,今年的主题是:“共识保视野,指南护光明”。世界青光眼周是世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的一项全球性行动,旨在提高青光眼的知晓率。数据显示,在40~80岁人群中,每100个人中就约有3.5个人患有青光眼,预估到2040年,全球青光眼患者将增至1.118亿。
青光眼的病理特征中有3个关键词:病理性眼压升高、视野损害、视神经损害。目前,青光眼已经发展成为全球排名第二位的致盲性眼病,更可怕的是,它与世界第一的致盲性眼病白内障不同,白内障导致的视力下降可以通过手术治疗重获良好视力,但青光眼患者即使经过治疗也不可能使已经丧失的视野或视力恢复。
陈老伯是一个“幸运”青光眼患者,他50多岁的时候,偶尔会眼眶酸痛和头痛,陈老伯并未上心,以为是年纪大了、身体差了,是高血压的原因,只要注意休息就会改善,完全没有往青光眼方向去思考。“直到有一天,社区组织眼科筛查,我的眼压偏高,遮住我左眼的时候,右眼看东西明显不一样,医生诊断为青光眼,我才知道那些‘头疼脑热’也都是因为青光眼。”
之所以说陈老伯“幸运”,是因为他在青光眼早期的时候就发现了病症,给了医生足够的治疗时间,以至于青光眼并未造成严重的视神经损伤。如今,陈老伯靠药物控制能够维持正常眼压,他也养成了定期随访的好习惯。
但有些患者就没有那么“幸运”了,在已经出现眼红、眼眶酸胀、鼻根部发酸、偏头痛等青光眼症状的时候不以为然,也没有定期眼部检查的习惯,直到青光眼快速发展,视野越来越狭窄、视物模糊的时候,才就医治疗,错过了最佳治疗时期。
上海普瑞眼科医院青光眼专科主任刘湛医生表示,青光眼被称为“视力的小偷”,是因为青光眼的症状比较隐匿,大部分患者无自觉症状,视功能却在不知不觉中逐渐下降,建议40岁以上的中老年人和青光眼易感人群每年进行1次眼科检查,早期发现、早期治疗。有青光眼家族史、高度近视眼或远视眼患者、三高人群、长期使用激素眼药水、全身应用激素治疗的人群、偏头痛、中枢神经系统退变性疾病患者均为青光眼的易感人群,患青光眼的风险高于一般人。
一旦诊断出青光眼,患者也无需过分紧张,对于青光眼患者而言,日常保持平稳的情绪尤为重要,就目前的医学水平而言,青光眼的治疗可采取药物、激光、手术等方式。另外,青光眼患者一定要重视定期随访,哪怕病情控制得很好也要定期检查、监测眼压,遵医嘱进行相应治疗即可避免失明。