随着年龄的增长，身体各个机能都在变化，我们的牙齿也会随着年龄的变化变老吗？

一、人老牙会老吗？

随着年龄的增长，牙齿作为人身体上的一个器官也会出现一些的增龄性的变化。

1.牙齿表面会出现一定程度的磨耗，临床上会出现不同程度的牙本质过敏症，即老百姓俗称的“倒牙”。例如在食用大量草莓、菠萝、食用醋等酸性食物后，牙齿出现的敏感疼痛。

2.牙齿内部的牙髓腔也会因继发性牙本质和髓石的形成而变小，牙髓细胞减少，血管和神经数目减少，纤维成分增加，使得牙齿的自身修复能力会减低，釉质裂纹也会随着年龄增长而增加，比较容易发生牙隐裂、牙冠劈裂和冠根折。

3.伴随着牙周组织的增龄性变化，牙龈会萎缩，易出现食物嵌塞，长时间的食物嵌塞易引发牙颈部龋和根面龋，或发生牙周--牙髓联合病变。

4.随着年龄的增长很多人会患上高血压、糖尿病，服用钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平、马来酸氨氯地平等的牙周炎患者会出现药物性牙龈肥大，严重的增生肥大会造成牙齿松动移位。患有糖尿病的患者如果血糖控制不稳定，会使原有的牙周炎病情加重。

二、七、八十岁的老人还能治牙和拔牙吗？

随着年龄的增长，很多老年人会伴有一些全身慢性疾病，只要病情控制平稳，符合治疗的适应症，就可以治牙和拔牙。

如血压控制在160/100mmHg以下，空腹血糖控制在6.1-7.0mmol/L，糖化血红蛋白6.5%-7.5%，半年内未发生过心绞痛、心肌缺血、心脏半年内未做过支架、搭桥等手术的病人。

但如果服用小剂量抗凝剂如阿司匹林、波立维等的患者需要在内科医生指导下停药3-5天后再行拔牙和洁牙等有创牙周治疗。

头颈部肿瘤放疗后的患者，3-5年内都不建议做拔牙、洁牙等有创牙周治疗。

三、老年人应该怎样保护牙齿呢？

1.每年洁牙一次，去除牙石，预防牙周病，同时对全口牙齿进行一次系统的检查。定期牙周治疗可以有效地预防因服用钙通道阻滞剂类降压药引起的药物性牙龈肥大，有研究表明经过牙周基础治疗牙龈炎症显著改善后，糖尿病病人的血糖水平和糖化血红蛋白均比治疗前显著降低。还有研究表明牙周病与心脑血管疾病的关系密切，积极预防和治疗牙周病将有效地减少患心脑血管疾病的危险性。

2.由于老年人牙齿脆性增加，尽量不要咬太硬、太韧的食物，可预防牙齿劈裂，折断。

3.牙齿有洞及时治疗，出现疼痛再治疗，难度加大、费用增高，就诊次数增加。

4.食物嵌塞后，尽量使用牙线及时去除异物，不要使用牙签。牙龈萎缩、牙间隙较大的患者在使用牙刷刷牙后，建议使用牙间隙刷清理牙齿邻面。

5.牙齿有锐利的牙尖及时进行调磨；残留牙根如果无保留价值，在身体条件允许下尽早拔除，可以有效地预防口腔癌的发生。

6.一侧有坏牙和缺失牙应尽早治疗并修复，不要拖到两侧都无法进食再治疗。长期的偏侧咀嚼会加重颞下颌关节的负担，造成颞下颌关节紊乱综合症。长期的个别牙缺失未修复，会造成邻牙向缺牙间隙倾斜，对颌牙向缺牙间隙伸长，影响缺失牙的修复。

作者：王薇

来源：沈阳市口腔医院