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治疗一氧化碳中毒首选!爱济南记者探秘高压氧舱的“十八般武艺”

日期: 来源:爱济南客户端收集编辑:爱济南客户端

 


  宽敞的治疗室中央,有一个硕大的“潜水艇”。透过监控屏幕看见,舱内有不少患者安静戴着吸氧面罩,扬声器里可听到陆续响起的气体流动的“呲呲声”。原来,这是济南市中心医院的高压氧科。12月13日,爱济南记者看到,科室主任李磊正坐在舱外控制台前,通过舱内监控与对讲系统和患者沟通,了解患者情况,保障治疗效果。

  据了解,当前是一氧化碳中毒的高发季节,一氧化碳中毒属于急性适应证,在治疗方面首选高压氧治疗,目前随着气温降低,科室接诊的一氧化碳中毒患者明显增多,医护人员正在紧张地忙碌着。

  效果显著 成功救治一氧化碳患者

  李磊介绍,进入冬季以来,中心医院收治的一氧化碳中毒患者明显增多,近1月来,已接诊因一氧化碳中毒的患者不下30名,其中不乏重症患者。患者多为在室内使用煤炭炉具、封闭环境吃木炭火锅、烧烤等情况下出现中毒。

  12月1日凌晨1点,高压氧科的医护人员正在值班,接到医院急诊科电话,有一位一氧化碳中毒的患者需要进行高压氧治疗。接到会诊通知后,科室人员立即做好准备,患者第一时间被送入高压氧舱救治。在高压氧治疗期间,相关医护人员全程监测患者的生命体征,及时处理可能出现的突发状况,保障医疗安全。

  据悉,患者也是因为在室内使用煤炉烧炭取暖,导致一氧化碳中毒,进舱前患者深度昏迷、不省人事,检查碳氧血红蛋白虽然只有24%,但具体昏迷时间不详,明显低于实际中毒程度。经过一个多小时的治疗后,患者已苏醒了,并能认出陪护家属。这也让家人的心定了下来,后期经过多次高压氧治疗后,患者已无明显症状,日前已康复出院,并继续接受高压氧治疗以预防迟发性脑病。

  “高压氧治疗,对一氧化碳中毒的患者来说,是目前医学界公认的最有效、最直接的方式,它能尽快地解除患者的中毒状态,从最大程度上预防一氧化碳中毒的迟发性脑病。”李磊介绍,高压氧是指在高于一个大气压的环境中吸入纯氧或高浓度氧的治疗方法。一氧化碳中毒是因为一氧化碳会和血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,阻碍氧气的运输,使身体缺氧,因为常压下,一氧化碳和血红蛋白的结合能力是氧气的200倍,解离速度确是后者的3600分之一,并能引发一系列病理反应,甚至诱发急性心梗、脑梗、出血等严重疾病。而在高压环境里,高分压的氧可以大幅促进一氧化碳和碳氧血红蛋白解离,同时可以不完全依赖血红蛋白载运即可迅速改善缺氧状态,加速一氧化碳排出体外,其他的治疗方法都没法达到这个效果。

  功能恢复 助力脑梗患者肢体康复

  谈到高压氧的神奇效果,李磊说起了今年一例让他印象深刻的治疗经历。

  不久前,济南市中心医院高压氧科、神经外科等多学科协作,为脑出血术后昏迷的李女士制定了详细的康复方案,经过多次的综合康复治疗,李女士患侧肢体肌力得到明显改善,生活基本能自理。

  今年5月份,50多岁的李女士在家中突发意识不清,急来中心医院就诊,检查发现为颅内出血,虽经神经外科紧急抢救脱离了生命危险,但暂时处于昏迷状态,家属看在眼里,急在心里。该院神经外科专家联合高压氧科精心制定个性化治疗方案,决定实施高压氧治疗方案。

  经过多个疗程的高压氧治疗后,李女士经历了由昏迷到清醒,再到逐步恢复语言、肢体等功能,每一步都令家属惊喜。谈及高压氧的治疗效果,李女士的家属直呼“效果太过神奇”。

  李磊介绍,高压氧是治疗缺血缺氧性脑血管疾病、促进功能恢复、减少后遗症、提高患者生活质量的有效方法之一,高压氧治疗此类疾病的总有效率在90%以上。在病情允许的基础上,应尽早加用高压氧治疗,治疗越早效果越好。

  “氧”护健康 呵护生命安全

  “绝大多数人对高压氧舱并不了解,有些人只知道它能治疗一氧化碳中毒。其实,高压氧舱的治疗范围非常广泛,严格意义上来说所有缺血缺氧类的疾病均可治疗。”李磊表示,除治疗各类有害气体中毒(一氧化碳、硫化氢、氯气等)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血、颅脑外伤等)之外,还能治疗突发性耳聋、耳鸣、无菌性骨坏死、放射性损伤(放射性膀胱炎、骨髓炎等)、手术并发气栓、糖尿病并发周围神经病变、面瘫、失眠、口腔感染、头晕等疾病。

  李磊表示,高压氧治疗是一种无创的物理治疗方法,既可对症治疗(用于急危重症的抢救),也可用于康复治疗。高压氧治疗涉及几十种适应证,病种涉及临床多个专科。

  记者了解到,由于具有独特的技术特点,高压氧治疗对普通人群也有意想不到的效果。科研人员、老师、考生、上班族等长期用脑过度的人群容易出现脑供血不足、脑细胞缺氧,导致疲劳、头晕、头昏、头胀、头痛、失眠、早醒等。出现以上表现后,如果接受高压氧短期治疗,可使脑细胞快速有效补充氧分,进而快速缓解症状,提高学习、工作效率,提高生活质量。

  据悉,济南市中心医院高压氧科创建于1992年,是济南市属医院中规模最大、人员配备最齐全的高压氧科室。科室全年24小时应诊,承担着全市及周边地区绝大部分的急危重症抢救工作,近年来,氧舱在使用过程中根据国标标准改造升级为新式三舱七门式高压氧舱群,最多能容纳26名患者同时治疗,历年来共诊疗患者10万余人次,年最高收治患者1万人次。

  “下一步,根据医院规划,高压氧科将进一步和急危重症、康复治疗多方位结合起来,发挥其独特的疗效,提升综合救治能力,为广大市民的健康保驾护航”李磊说。

温馨提示:

  冬季来临,煤炉取暖、燃烧木炭时,如果通风不畅,很容易造成一氧化碳中毒。请大家牢记,所有常用的可燃物点然后,在不完全燃烧时均可产生一氧化碳,一定要注意进行及时有效的通风,这是预防一氧化碳最有效、最经济的方法。一氧化碳中毒,重点在防!

  (爱济南 记者:陈尚瑞 通讯员:赵梅)

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