头痛,几乎每个人都经历过。有人觉得忍一忍就过去了,再不行就吃点止痛药,也有人因为它反复发作痛不欲生。比如,偏头痛患者。偏头痛到底是怎么回事?为何会反复发作?它能治好吗?带着这些问题,近日记者采访了有关专家。
01 有人痛到崩溃,有人想切子宫
段智慧是洛阳市中心医院神经内科主任,也是洛阳头痛联盟负责人,每周坐两次门诊的她,要接诊不少偏头痛患者。
偏头痛到底有多折磨人?说到这个问题,段智慧想起了患者吴梅(化名)。
“她偏头痛二三十年了,为了治病,全国的大医院基本去遍了,第一次走进我诊室时,她手里提着一大袋药。她讲述病情时放声大哭,说自己太痛苦了,偏头痛反复发作,有时恨不得撞墙。有人觉得她矫情,装模作样。”段智慧说,她很理解吴梅的痛苦,因为这个病很折磨人,不然也不会被划分到致残性疾病了。
偏头痛,竟致残?“这里说的致残,并不是指肢体残疾,而是说它会让人疼痛难忍,无法正常工作、生活。”段智慧说,曾有患者听说偏头痛跟月经有关,就想把自己的子宫切了缓解痛苦。“偏头痛的病因有很多,雌激素只是影响偏头痛发作的因素之一。虽然这种想法有些极端,但足以能够看出患者有多痛苦”。
02 是不是偏头痛?可以这样自测
到底什么是偏头痛?如何判断自己是不是偏头痛?段智慧说,头痛发病率高,病因多且复杂,偏头痛的就诊率相对较高。
偏头痛有三大特点
●容易反复发作,一般持续4至72小时。
●发作时会感觉到一侧或两侧搏动性中重度头痛,多数为像血管搏动一样,一跳一跳剧烈头痛。
●常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等表现。
通过以下问题,初步自测是不是偏头痛
●最近3个月是否因为头痛导致工作、学习或日常生活受到影响?
●头痛时有恶心或者胃部不适吗?
●头痛时怕光、怕声吗?
以上问题,如果您有两个或者两个以上的回答为“是”,就要警惕偏头痛,及时到正规医院的神经内科或者头痛专科就诊。
03 一头痛就吃头痛粉?小心越吃越痛!
说起偏头痛,很多人觉得能忍就忍,忍不了就吃止痛药,有的人甚至痛了几十年,都没有规范治疗过。
“有个患者十几岁就头痛,每次痛了就吃头痛粉。她生孩子后频繁头痛,以为是没坐好月子,但这两年头痛加重,每次要吃三包头痛粉才能止痛。”该科室副主任医师刘海林说,她这种情况,其实是药物过度使用性头痛,简单来说就是止痛药吃多了引起的头痛,会陷入恶性循环。“这就是为什么说,不能盲目地靠吃止痛药来对付头痛。”
04 规范诊疗偏头痛,学会写头痛日记
“偏头痛如果早期治疗不规范,会导致疾病慢性化和过度用药,不仅影响患者生活质量,也会增加后期治疗难度。”段智慧说,该院神经内科专门开设了头痛门诊,该院于今年4月牵头成立了洛阳头痛联盟,共有33家医疗机构参加。
段智慧说,治疗偏头痛,主要从减少发作次数和程度入手,治疗方法主要包括生活方式干预和药物干预。在急性发作期,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬等),缓解头痛症状。如果频繁发作,可在缓解期通过药物进行预防性治疗,尝试中医中药、神经调控治疗等。
患者还可以通过写头痛日记,寻找偏头痛诱因和发作规律。两位专家提醒,尽量在头痛当天或头痛后一天记录,记下头痛开始和结束时间;有没有视物模糊、眼前闪光等先兆症状;头痛的程度、伴随症状以及用药情况等。
延伸阅读
偏头痛·快问快答
■问:偏头痛是单侧头痛吗?
答:偏头痛多数为单侧头痛,但也有双侧头痛的,还可能头两侧交替疼痛,因此偏头痛不等于一侧头痛,而且也不是所有的一侧头痛都是偏头痛。
■问:偏头痛能除根吗?
答:学会跟这个病和平共处,从心理上接受这个病。像对待高血压、糖尿病一样,遵医嘱吃药,注意休息,逐渐减少头痛的发作频率、时间和程度,减轻对生活的影响。
■问:偏头痛更偏爱女性吗?
答:该病的女性发病率大约是男性的2倍到3倍,这与基因易感性和雌激素等因素有关,再加上有些女性容易焦虑、情绪激动,劳累后诱发偏头痛的发生。
洛健融媒首席记者 曾宇凌 通讯员 高鸽
来源:洛阳晚报