岁月像把杀猪刀，一刀一刀的在我们曾经细嫩的脸上或多或少留下些印记，最常见的就是皱纹，如抬头纹（额纹）、鱼尾纹、川字纹、木偶纹等最开始是一些动态纹（肌肉运动时才出现），比如抬额头出现抬头纹、挤眉毛出现川字纹，大笑时出现鱼尾纹，当肌肉频繁运动加上皮肤真皮逐渐萎缩，逐渐形成静态纹，下面益阳市妇幼保健院专家带大家来重点聊聊祛除动态纹。

祛除面部皱纹我们最常用的是肉毒毒素，听着毒素是不是感觉挺可怕的，其实不然。

简单来说肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的一种蛋白质，其抑制神经肌肉部位乙酰胆碱等神经递质的释放，起到抑制肌肉运动，从而达到祛除由于面部表情肌运动产生的皱纹的作用。

目前已知的肉毒毒素有 8 种血清型 (A ～ H), 其中 A 型和 B 型肉毒毒素已被配制用于临床，且 A 型效力最强，应用最为广泛。国内现已批准应用的肉毒毒素均为 A型肉毒毒素，包括保妥适 ( 美国艾尔建公司 )、衡力 ( 兰州生物制）。

一、注射后起效时间

一般注射后3-5天起效，1周左右达到高峰，注射后3-5天可能会有一点点压眉或眉头稍重的感觉，1周左右逐渐适应，3-4个月后逐渐失效，皱纹逐渐重现，如果想继续改善，3-4个月后重新注射，但要注意不能频繁注射，避免针对肉毒素的抗体形成而失效，建议两次注射间隔时间最少3个月。个人一般推荐半年一次。

二、注射除皱禁忌证

1.重症肌无力者

2.神经肌肉疾病者

3.过敏体质

4.妊娠及哺乳期

5.2 周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者

6.使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素等）者

7.精神异常，自控能力差者

8.有严重心、肝、肾、肺等疾病或结缔组织病患者

三、注射后注意事项

1.注射本身可出现红斑、水肿、瘀斑、疼痛等不适。特别是眶周注射容易出现出血及瘀斑，注射前应避免服用影响凝血的药物，女性避开月经期。

2.注射后压迫及冰敷均可有效减少出血及瘀斑的产生，对于产生的瘀斑可通过彩妆遮盖。注射后红斑及水肿的发生少且轻微，注射后冰敷。

3.注射后避免汗蒸桑拿、饮酒、过度运动、日晒等导致血管扩张的情况。

4.肉毒毒素注射的疼痛一般可以耐受，如果特别怕疼的求美者可提前使用麻醉软膏局部封包30～60min以减少注射导致的不适感。

总之肉毒素注射除皱具有操作简单、 创伤小、安全性高及用途广等特点，受到求美者及临床医生的一致认可。

悠悠岁月，往事如烟，消逝的无影无痕，希望在微创注射美容的帮助下，我们饱经风霜的容颜依然无痕。

湖南医聊特约作者：益阳市妇幼保健院 医疗美容科 虞益

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（编辑ZS。图片来源网络，侵删）