邓阿姨最近总是牙痛，想到医院开点止痛药，结果居然查出急性心梗，而病因居然是糖尿病！？

邓阿姨是一位有着二十余年“糖龄”的老糖友，近2天老是牙痛，刚办理住院进来当天就急着找医生要止痛药，主管医生询问病情后，急查床边心电图，显示急性下壁心梗，经过一系列治疗措施后最终转危为安。

事后，邓阿姨很纳闷：都说心梗会有心前区剧烈疼痛，可我并没有明显胸痛啊！

医生告诉她，这其实是“糖心病”惹的祸。

01

什么是“糖心病”？

“糖心病”就是糖尿病患者心血管的并发症，包括冠心病、心肌病、各种心律失常等。糖尿病心脏病是2型糖尿病患者的主要死亡原因，应该高度重视。

当身体出现以下几种症状时，可能是心脏发出的信号，要及时就医。

1.心动过速、各种心律失常；

2.体位性低血压，起立时出现一过性血压下降，伴随而来是头昏、眼花、出汗、甚至晕厥；

3.乏力，易疲劳，心悸、多汗，活动后胸闷、气短等。

4.不典型的胸痛：心绞痛-心肌梗死的典型表现是心前区、胸骨后的闷痛、压迫感、紧缩感。由于糖尿病对心肌损害是缓慢的，常合并神经病变，致使糖尿病患者的心绞痛表现不典型，如胸痛轻微甚至没有疼痛，疼痛部位不典型，可能表现为“背痛”、“牙痛”、“肩膀痛”。这样，往往导致就诊延误，更易危及患者性命。

02

哪些糖友更易发生“糖心病”？

1.超重与肥胖；

2.高血压；

3.血脂紊乱；

4.吸烟；

5.冠心病家族史；

6.慢性肾病、白蛋白尿等。

03

如何预防“糖心病”？

心血管疾病是多因素综合作用的结果。防控需从各种危险因素的共同管理着手：

饮食上，减少高脂肪、高糖、高热量食物的摄入，注意营养均衡，多吃蔬菜、水果、豆类、粗粮；

生活习惯上，坚持适当的有氧运动锻炼，避免久坐久站，注意劳逸结合，戒烟限酒，积极控制体重；

治疗上，日常控制好血糖，并综合治疗血脂、血压等伴发病是首要任务；

定期到医院复查，筛查糖尿病的各种并发症及伴发病。排除糖尿病心脏病变。定期做心电图检查是最有效的方式；

对于已发生心脏病变的糖友，医生会根据病情使用相关治疗，如抗血小板聚集、降脂稳斑等；并优选对心血管疾病具有保护作用的降糖药物。

医生名片

徐进华 科主任 副主任医师

擅长：

糖尿病及其并发症、骨质疏松症；肥胖、痛风等代谢疾病，垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌疾病。

出诊：

周一、五、日上午，周二下午

周钦云 主治医师

擅长：

中西医结合诊治糖尿病、痛风、肥胖症、失眠、月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、痤疮、高脂血症、高尿酸血症、甲状腺疾病、慢性胃炎等各种内分泌疾病及内科杂病。

出诊：周五下午

王丹 主治医师 医学硕士

擅长：

中西医结合诊治内分泌疾病，糖尿病及其并发症，甲状腺疾病、痛风、高尿酸血症、血脂异常等内分泌疾病及内科常见病；针灸治疗各种痛证。

出诊：周一、三、五下午，周四上午，周日全天

悦桂阳 医师

擅长：

中西医治疗糖尿病及其并发症、甲状腺、垂体、肾上腺相关疾病，骨质疏松、痛风、高尿酸血症、血脂异常等。

吴禄茵 医师

擅长：

中西医结合治疗糖尿病、甲状腺疾病、痛风等内分泌代谢病。

咨询电话：0756-3325859

供稿：广东省中医院珠海医院

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