“医生医生，快给我宝宝看看吧，怎么满身都是红疹子！”

2023年2月2日上午，尚在春节期间，一对年轻的父母带着刚满月的华华（化名）从县城急匆匆赶到郴州市第一人民医院北院（郴州市儿童医院）新生儿三区（母婴同室病房）。

正在值班的吴州丽主任和张晔副主任医师赶紧向前查看，只见华华哭闹不安，全身都是红色皮疹，腿部皮疹已融合成片，手脚又红又肿。原来华华是入院前一天晚上开始长红疹的，从脸部很快波及到全身，手脚皮肤也肿起来了。

华华父母很着急，天刚亮就抱着华华来医院了。华华妈妈急切地问：“我孩子到底怎么了？我们一家哪都没去，天天在家里，又是喂的母乳，怎么会这样？”

经过详细追问病史，原来华华父母都有对海鲜、芒果等过敏的情况，而宝妈一天前曾进食了火龙果和香蕉。医生当时考虑：感染及食物过敏是儿童急性荨麻疹的最常见原因，华华父母过敏史是宝宝出现急性荨麻疹等过敏性疾病的高危因素和遗传背景，因此过敏性原因导致皮疹可能性大。

入院后经临床检验检查排除了感染等因素，进一步印证了医生的判断——华华的皮疹主要原因可能是食物蛋白过敏导致的急性荨麻疹！

当医生告诉华华父母可导致宝宝出现急性荨麻疹的各种常见原因后，他们还觉得难以置信，不是只有奶粉才会过敏吗？母乳喂养的宝宝怎么也容易过敏呢？

在听了医生耐心细致的讲解后，他们才恍然大悟：原来过敏体质有遗传倾向，牛奶蛋白以外的其他食物蛋白也是导致宝宝过敏的常见原因之一；尽管母乳属于低敏物质，但母亲的日常饮食仍可能会直接影响到母乳的成分，所以纯母乳喂养仍然不可避免会出现过敏现象。

此外，某些食物蔬果例如常见的菠菜、茄子、蘑菇、西红柿、草莓、木瓜、菠萝等属于高组胺食物，还有不新鲜食物或添加剂较多的零食，有过敏史的宝宝和宝妈们在患病期间都要尽量回避。

华华父母都很年轻，不太会照顾宝宝，看着宝宝一身的红疹、肿胀，焦虑不已；所以在住院治疗期间，医生护士们边治疗边安抚父母情绪，同时耐心地做健康宣教，告知宝妈母乳喂养的注意事项和育儿知识；

细心的曹雪萍护士长发现华华指甲长，担心他抓伤本就脆弱的皮肤，又考虑到华华父母年轻不会剪，就主动给宝宝剪起了指甲。这些点点滴滴的关爱，让华华父母焦虑的情绪逐渐平复，还学会了怎么照顾宝宝。

经过积极的抗过敏治疗及精心的皮肤护理，华华的红疹逐日减轻，手脚肿胀也消退了，2月7日，父母带着恢复了正常皮肤的华华开开心心地出院了！

专家提醒：

小婴儿急性荨麻疹多因饮食、皮肤接触过敏原、感染或药物等导致；如果家人或宝宝有过敏史，宝宝要避免接触动物毛、皮屑、花粉等过敏原，避免食用鱼虾、蟹、蛋类等易致敏食物，同时可通过在医院做相关的检查来帮助找到过敏源等具体原因。

急性荨麻疹通常表现为红斑、大小不等的风团伴剧烈瘙痒、皮肤肿胀等，还可能出现其他伴随症状，如胃肠道症状（腹泻、呕吐、便血等）、呼吸道症状（累及喉头和支气管引起咳嗽、声嘶、呼吸困难等）等，严重者可危及宝宝健康及生命安全，因此家长要密切关注宝宝情况，及时去儿童医院就诊。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院北院（郴州市儿童医院） 新生儿三区 陈芳如 刘雪琴 儿童皮肤科 谭爱斌

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