近日，醴陵市中医院针灸疼痛科完成多例“腰椎间盘射频消融术+神经阻滞术”，成功为多位患者解除了困扰多年的神经痛病症。

腰椎间盘病变是诱发脊神经源性疼痛的常见原因，常导致腰背部疼痛、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行，给生活和工作带来极大的不便。以往人们都认为腰椎病没有治，或者只有开刀一条路，其实不然。

对于此病如果经保守治疗后症状不能缓解可考虑手术治疗，而腰椎间盘射频消融术+神经阻滞术是腰椎病微创介入治疗方法中的一种。

无需开刀，只需“打一针”便可解决腰椎间盘突出给患者带来的难忍之痛。

患者江先生，35岁，腰部疼痛多年，长期靠服用止痛药缓解症状，行MRI及CT检查时腰椎退行性变， L4/5椎间盘突出，针灸、理疗、推拿、牵引等效果不佳。

在了解患者的情况后，醴陵市中医院吴祥副主任医师带领疼痛科医护团队针对患者的病情进行充分的术前评估，考虑到患者的实际需求，制定了详细的手术治疗方案，与患者及家属术前多次充分沟通并取得同意后，决定为患者实施“腰椎间盘射频消融术+神经阻滞术”。

术中，在C型臂精准定位下，清晰显示穿刺针位置，给予适当的射频脉冲输出信号，对病变周围的神经和软组织进行调制。手术过程顺利，术后当天，江先生疼痛状况明显缓解，日常生活无明显不适。

C型臂透视定位保证安全

射频消融热凝手术系统

射频调控治疗中

什么是射频技术

射频技术是疼痛科优势特色微创诊疗技术之一，具有效果显著、创伤小、恢复快的优势。主要针对颈、腰椎间盘突出症、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、难治和疑难性疼痛类疾病的治疗。

同时，射频技术能精确控制作用于靶点的温度和范围，因此在减轻或消除疼痛的同时不会损害神经的正常功能，安全性很高。

治疗原理

腰椎间盘射频消融术+神经阻滞术是在C型臂下，准确定位病变部位相应的脊神经根，在局部麻醉下将一根直径2毫米的穿刺针刺入病变脊神经根旁，经感觉运动神经测试到位后，行脉冲射频治疗进行神经调控，从而缓解和帮助患者恢复神经功能障碍引起的麻痛症状。

不用开刀，术后疼痛立即缓解，给很多不愿开刀、不适合开刀的腰椎间盘突出症的患者带来福音。

射频术的优点

一、治疗过程是在C型臂（肌骨超声）引导下精确定位，在数字减影下进行实时监测，直接作用在病变的椎间盘上，数据精确到1毫米以下，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官及神经，射频温度可控，确保了治疗前后的安全。

二、微创，创口很小，手术过程中几乎不出血；

三、无痛，只需做皮下局部麻醉，手术过程几乎无痛；

四、恢复快，术后当天即可下地行走，经72小时水肿期后检查无碍即可出院；

五、治疗更绿色化、更人性化。年龄适应范围广，对高龄患者更安全。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者： 醴陵市中医院 针灸疼痛科 宋丁稳

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