提到右下腹痛伴发热,大多数人可能第一时间就会想到阑尾炎,这让我们的阑尾可是频频喊冤,今天小编要为我们的阑尾正名,还它一个“清白”,带您了解一个您可能不太了解的冷知识-结肠憩室炎。
憩室,字面意思是提供休息的小屋,结肠憩室就是我们体内空腔脏器壁向外突出形成一个口袋状的空间,发生在结肠的某个节段,俗称我们肠道内的“小口袋”,比较常见。一般情况下不会引起什么问题,不需要特殊注意,但当其开口被食物残渣、粪块堵塞时容易引发憩室炎,甚至是脓肿、瘘管的出现,临床上表现为腹痛、便秘或腹泻等,严重的时候会便血、发热伴寒战、恶心呕吐等。随着生活水平提高及膳食结构改变,我国结肠憩室炎发病率呈逐年上升趋势,且东西方国家的发病特点存在差异,西方以左侧结肠多见,我国结肠憩室炎70%-90%发生于盲肠及升结肠,加之解剖位置临近阑尾,我国憩室炎引起的临床症状与阑尾炎极其相似,经常被误诊为急性阑尾炎,只有结肠镜检查是最常见且直观的方法,而且对部分病例可以内镜下取出粪石嵌顿,是一种内镜微创治疗憩室的好办法。一般内科治疗为主,发生憩室炎时可以静脉注射抗生素,如果严重感染或穿孔则需手术治疗。
近日,到望舒医院就诊的谢先生,平素有间断性右下腹隐痛,一直自认为是阑尾炎,曾多次去诊所输液消炎治疗,一次偶然的机会,听到耿院长关于消化道健康的知识讲座,认识到胃肠镜检查的必要性,遂来望舒医院肠镜检查提示:升结肠近回盲部多发大小不等憩室,最大约0.8*0.8cm,内可见粪石崁顿。右下腹痛的原因找到了,原来是这颗小粪石捣的鬼啊,耿院长凭借自己多年的临床经验将粪石取出,并进行局部冲洗,谢先生说“这次检查做的可真及时啊,把困扰我多年的问题给解决了,一直当阑尾炎治疗呢!”
那您可能要问了,好好的结肠为啥长出了“小口袋”?结肠憩室有一部分是天生的,也就是说肠道先天发育时缺陷;还有一部分是后天获得性的结肠憩室,其原理跟疝气形成类似,各种原因(如肥胖、慢性便秘)所导致的肠内压力增高都易引起憩室的产生。
如果没有引起炎症,无需特殊关注,日常生活中我们注意以下几点可以预防后天获得性憩室及憩室炎:
1.细嚼慢咽;
2.摄入足够的膳食纤维;
3.不要暴饮暴食;
4.经常锻炼;
5.养成良好排便习惯;
6.控制好体重。
关注您的胃肠道健康,愿为您的美好生活保驾护航,保定望舒医院耿院长温馨提醒,结肠憩室炎要早预防、早检查、早治疗,以免反复发作,贻误治疗时机,引发穿孔。
总监制 任海燕 李会斌
副总监制 陈芳
文/图 贾伟东
编辑 刘贺田
审核 赵芒姝