就“河南试管婴儿（相关费用）什么时候纳入医保”一事，11月1日，河南省医疗保障局表示，争取年内将部分“临床必需、技术成熟、安全有效、费用适宜”的治疗性辅助生殖项目纳入该省医保支付范围。
有网友10月28日在人民网领导留言板询问，现今不孕人群逐渐增加，试管婴儿费用高昂，部分人群做二次甚至多次才能成功，导致家庭负担非常大。“非常感谢国家注重这一块了，河南试管婴儿什么时候纳入医保？”

11月1日，河南省医疗保障局回复说，原国家劳动和社会保障部等部委联合制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》规定“各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目”被列为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目，“体外受精-胚胎移植技术”等辅助生殖项目因此未被纳入河南省医保基金支付范围。
回复称，近年来，为应对我国日益加深的人口老龄化问题，国家医保部门陆续将生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。
2015年5月，原河南省卫生计生委、河南省民政厅等14个单位联合出台了《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助关怀工作的通知》，要求“对独生子女三级以上残疾或死亡后有再生育意愿的夫妻，确需实施试管婴儿辅助生殖技术的，由当地人民政府给予适当补助”。
回复表示，随着我国社会经济的不断发展和全民医疗保障制度改革的持续深入，2023年5月国家医保局办公室印发了《关于北京市医疗保障局将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保支付范围的函》，允许北京市医保局将“胚胎移植术”等16项治疗性辅助生殖类项目纳入北京市医保支付范围。“下一步，河南省医保局将根据国家医保局要求，尽快制定工作方案，明确准入条件、规则和流程，在组织专家充分论证的基础上，争取年内将部分临床必需、技术成熟、安全有效、费用适宜的治疗性辅助生殖项目纳入河南省医保支付范围。”

公开报道显示，广西日前也印发通知，决定自11月1日起，将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。

○ 科普：什么是试管婴儿？

试管婴儿的选择

据国家统计局最新数据显示，目前我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%。

“三孩”政策放开后，不孕不育已然成为一个不可回避的社会问题。辅助生殖技术中的“体外受精胚胎移植技术”（俗称“试管婴儿”），成为越来越多家庭的选择。
一代试管婴儿 我们常说的一代试管婴儿主要是针对输卵管因素导致的不孕，也就是精卵相遇障碍，主要是将精子和卵子取出来，然后在体外自由结合。

二代试管婴儿 也叫卵泡浆内单精子注射，主要是针对男性严重少弱精子症的患者，通过注射的方法使精子和卵子形成受精卵。
三代试管婴儿 三代则是针对一些有遗传性疾病，或者之前有过复发性流产的病人，可以通过三代技术筛查出遗传性疾病，避免遗传病儿的出生。
所以，并不是代数越高、花费越多、成功率就越高，试管婴儿需要医生针对患者不同的病因进行选择。

试管婴儿的过程

“试管婴儿”是在试管中生长的吗？
回答这个问题，我们需要从体外受精技术的发展说起，由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹（罗伯特·爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学与医学奖）合作研究成功，诞生了世界上第一例“试管婴儿”路易斯·布朗。
而我国的第一例“试管婴儿”郑萌珠，于1988年在北京大学附属第三医院诞生。
之所以被称为“试管婴儿”是因为，体外受精技术是将卵子与精子取出后，放置于试管(或培养皿)内，精子卵子在其中结合，形成受精卵。
“试管婴儿”是在试管中长大到瓜熟蒂落直接抱回家的吗？
当然不是。
经过体外受精形成的受精卵在胚胎实验室培养箱中培养3-6天，发育成早期胚胎，经过筛选，挑选“颜值”也就是形态学评分最高的胚胎，移植到母体子宫内。
过程和自然怀孕一样，着床、生长、发育直至出生。
“试管婴儿”技术作为一个新兴的生命科学技术，帮助无数人完成了做父母的梦想。
迄今为止，全世界有超过800万个“试管婴儿”出生，而这项技术也将继续为人类繁衍做出巨大贡献。

在河南做辅助生殖认准32家医院

为方便群众接受人类辅助生殖技术服务，日前，河南省卫生健康委汇总整理并公示了全省经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构名单。
截至2023年7月10日，全省开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的医疗机构共计32家（不含开展人类辅助生殖技术的驻豫军队医疗机构）。

#图源河南省卫生健康委
其中，目前全省设置有人类精子库并正式运行的医疗机构仅有两家，分别是郑州大学第一附属医院、郑州大学第三附属医院。
32家医疗机构（附准入技术）分别是：
■ 郑州大学第一附属医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、供精人工授精技术、胚胎植入前遗传学诊断技术
■ 河南省人民医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、供精人工授精技术、胚胎植入前遗传学诊断技术
■ 郑州大学第三附属医院 （河南省妇幼保健院）夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、供精人工授精技术、胚胎植入前遗传学诊断技术及筛查
■ 郑州大学第二附属医院 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 洛阳市妇幼保健院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、供精人工授精技术
■ 南阳市第一人民医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 新乡医学院第三附属医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 南阳市中心医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 濮阳市妇幼保健院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 平顶山市妇幼保健院夫精人工授精技术
■ 安阳市妇幼保健院夫精人工授精技术
■ 河南省生殖健康科学技术研究院 夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 开封市妇产医院夫精人工授精技术
■ 开封市医学科学研究所附属医院夫精人工授精技术
■ 洛阳不孕不育症医院夫精人工授精技术
■ 焦作市妇幼保健院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、供精人工授精技术
■ 罗山县人民医院夫精人工授精技术
■ 洛阳市中心医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术、供精人工授精技术
■ 漯河市第一人民医院（漯河市中心医院）夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 河南中医药大学第三附属医院夫精人工授精技术
■ 黄河三门峡医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 新乡市妇幼保健院夫精人工授精技术
■ 河南中医药大学第一附属医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 郑州市妇幼保健院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术
■ 新乡市中心医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术（试运行）、卵胞浆内单精子显微注射技术（试运行）
■ 郑州陇海医院夫精人工授精技术
■ 河南信合医院夫精人工授精技术
■ 周口市中心医院夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术（试运行）、卵胞浆内单精子显微注射技术（试运行）
■ 驻马店市中心医院夫精人工授精技术
■ 信阳市人民医院夫精人工授精技术
■ 鹤壁市人民医院夫精人工授精技术
■ 商丘市第一人民医院夫精人工授精技术

来源 人民网-领导留言板 河南省生殖医院 河南省卫生健康委