大众卫生报记者 梁湘茂 通讯员 周巧
“我和团队施行飞秒激光辅助白内障手术,就好像在葡萄皮上施术:将葡萄皮‘撕’一圈儿,把里面的‘果肉’和‘籽’分成无数个小块,再从破圈处吸除掉它们,植入新的人工晶体,装正装好,白内障手术就做好了。”5月15日,在长沙爱尔眼科医院,该院副院长、白内障专科主任唐琼燕接受了本报记者的专访。
刚从临床手术台上下来,唐琼燕并没显得疲倦,清秀的面庞上,一双眼睛有光。谈起白内障,她如数家珍,信手拈来。
唐琼燕,主任医师、博士、硕士研究生导师,湖南省医学会眼科学专委会秘书长,湖南省医学会眼科学专委会白内障与屈光手术学组副组长,长沙市医学会眼科专委会青年委员会副主任委员,擅长飞秒激光辅助屈光性人工晶状体植入术和各类疑难白内障手术。
“白内障的主要病因是晶状体混浊,它是全球排在第一位的致盲眼病,盲人50%是由白内障引起的。”唐琼燕打开了话匣子,“根据病因可分为年龄相关性白内障(老年性白内障)、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、药物性白内障、辐射性白内障等等。”
“当前,白内障有哪些先进的手术术式?”记者问。
“目前,主要有飞秒激光辅助白内障手术、术中3D、术中导航等成熟的手术术式。长沙爱尔眼科医院一直在进行科技攻关。”
“我已经能看见楼下的汽车了!”今年5月,睁开左眼的 80多岁益阳市民刘青翠(化名)老人说出了第一句话。
多年前,刘青翠老人做过青光眼手术。5年前,白内障病变,导致她双眼失明,吃饭走路需要人搀扶。家属认为老人年纪大了,不可能也不需要再施术了,导致越拖越久,眼睛越来越差。但刘青翠老人听力不错,思维也清楚,不愿意一直生活在无边无际的黑暗里。经人介绍,她转到长沙爱尔眼科医院白内障专科门诊,找到唐琼燕副院长。
完善相关检查后,唐琼燕发现刘青翠老人白内障已经处于最晚期,整个晶状体又黑又暗,就像煤球一样,透不出一丝光亮。 患者的需求,激发工作的动力。
唐琼燕带领团队迎难而上,决定先从左眼施“小瞳孔白内障手术”,扩瞳,从2.5毫米扩到8毫米,接着,把里面又黑又硬的混浊晶状体取出来,同时小心翼翼地处理变得又脆又硬的囊膜,再植入人工晶体……非常精准地体现了唐琼燕和团队精湛的医术。下个月,刘青翠老人准备开始做右眼了。
5月16日,4岁多的小童童又在爸爸妈妈的带领下到医院复查来了。
原来,刚上幼儿园,小童童就戴上了1000度的近视眼镜,父母忧心如焚,以后那漫长人生路该如何是好啊!朋友推荐到长沙爱尔眼科医院看看,唐琼燕感觉不对劲,一查,竟然是先天性白内障并引发高度近视。
“先天性白内障有1/3是遗传,1/3是散发,另外1/3是其他原因。”唐琼燕告诉记者,“而白内障手术成功后,可以同时解决掉近视、远视、散光、老花。”
完善有关检查后,唐琼燕带领团队施行飞秒激光辅助治疗白内障摘除术+人工晶体植入术。术中,撕囊口时,发现幼儿的囊膜韧性足,完全不像老年人那样失去了弹性,加大了手术难度,唐琼燕根据多年的临床经验,预估囊口的尺寸,施术成功,治好了小童童的先天性白内障并矫正近视。摘掉了眼镜,小孩子蹦蹦跳跳追逐阳光的身影,让爸爸妈妈终于露出了开心的笑脸……
“唐院长,我给您带了点粽子来,一点心意,请您务必收下!”5月14日,45岁的娄底市民刘治国(化名)为了答谢唐琼燕和她的团队,在端午节之前,早早包了一大串粽子送给唐琼燕,表达一名普通患者对医者的崇高敬意。
原来,刘治国罹患白内障,他到其他医院做了双眼白内障手术。哪料,术后双眼视力还是0.15,并且远、近都看不清,弄得他极为惶恐。
经人介绍来到长沙爱尔眼科医院,找到唐琼燕后,唐琼燕带领团队倒查原因,完善了有关检查,发现是白内障术后屈光误差,验光竟然有800度远视,说得直白一点:第一次白内障手术植入的人工晶体度数计算不准确。唐琼燕运用丰富的专业知识和娴熟的医疗技术,“回锅再造”,成功施行二次白内障术后屈光误差矫正手术。通过精准计算,在第一次植入的人工晶体前面叠加植入另一枚补偿度数的人工晶体,手术切口只有3毫米,短短几分钟完成,术后刘治国双眼视力恢复到1.0!远视也消失了!
“一旦发生影响日常生活视力的白内障,尽量早做,如果等得太晚,晶状体会在眼睛里膨胀,导致继发性青光眼,还会导致过敏性葡萄膜炎,最严重会失明。”唐琼燕说。
对于如何预防白内障,唐琼燕建议,年轻人在紫外线强烈的地方戴墨镜,特别注意眼睛防晒;平时养成健康的生活方式,经常锻炼身体,保护好眼睛,让世界更“睛”彩。