大家好，我是您的医生朋友李多多，一直以来关注我的人都知道，我是三甲医院一名主治腰椎疼痛病的主任医师，每天都会接诊40余名不同程度的腰椎管狭窄患者，有的患者间歇性跛行，走一走需要歇一歇；有的人是一侧屁股放射性疼痛一直串到小腿肚子；有的患者甚至需要摇着轮椅来找我看病。

结合这么多年来的临床经验，在这里，我很负责任地告诉大家，没有治不好的腰椎管狭窄！但是找到正确的治疗方法是关键点！适度不过度，坚持可持续发展的原则！ 我们每个人都有得腰椎疼痛病的可能性，有腰椎间盘突出就会有腰椎管狭窄，有腰椎滑脱依然有腰椎管狭窄，哪怕您的诊断报告上写着腰椎膨出，也会存在着腰椎管狭窄，这并不难理解，无论您是哪个节段的腰椎间盘突出，都会造成周围狭窄，神经根被挤压。一天24小时，腰椎每分每秒都在损耗中，就像横跨海峡的桥梁，腰椎就好比承重的桥墩，行走中腰椎起到支撑的作用，坐下腰椎起到稳定的作用，经年累月，腰椎在耗损中出现了病理性问题。所以当您查出腰椎管狭窄时，很可能在很久前就已经有腰椎疼痛方面的问题了。

那么，腰椎管狭窄如何治疗更好呢？

首先，多严重的腰椎管狭窄都不会导致瘫痪，这点请大家明确；

其次，无论是微创手术还是大开放手术，任何针对腰椎的手术都是损毁性的，并不是一劳永逸的选择。会有复发的可能性，同时不可避免手术后遗症的情况。

从中医的角度上讲，对症诊疗。用咱老百姓能理解的俗话来说就是一个萝卜一个坑，每一个腰椎管狭窄的患者都有自己专属的诊疗方案。

就拿近期找我看病的腰椎间盘突出患者来说，76岁，右小腿和脚踝有麻感，日常生活中上楼梯无力，走路从形态上看有点外撇，核磁报告上看腰45、腰5骶1两个节段突出，侧隐窝狭窄，那像这样的患者并不适合手术治疗，弊大于利。

主要的原因有这两点：两个节段突出是多年形成的，身体本身已经适应了突出的部分，所以患者的麻感，轻微痛感，这样的不良感受并没有影响到患者的基础生活，按照患者本人的话说：“还能忍”；那第二点原因则是随着患者年龄的增长，水分流失，突出的节段也不会再继续发展了，可能五年以后，患者会有罗锅驼背的体态变化，其他体征和现在一样。

目前来看最适合该患者的治疗方法是针法软组织松解术松解深层次的粘连，消除神经根的水肿，口服对症中药方药，通过人体自主新陈代谢，将气滞血瘀的淤堵之物通过排泄，带出体外，内外兼治，自然达到标本皆治的效果。在康复之后为患者树立腰椎自我保护的意识，做到不费腰，避免复发。

所以您的腰椎情况是什么？是哪一个节段的腰椎管狭窄？欢迎在评论区留言告诉我，我帮您辨证施治！