新春佳节，万家团圆。

在这喜庆的日子里，

南雄市人民医院医护人员坚守岗位，

用担当诠释责任，

用行动守护生命，

春节期间，

南雄市人民医院新生儿科

实施南雄市首例新生儿脐静脉置管技术，

成功抢救早产患儿！

2月12日凌晨4:30分，产科的一通电话打破了新生儿科的宁静，电话那头：“我们科室有一个即将分娩的30周孕妇，请叫你们科医生过来守台。”放下电话后新生儿科护士立即拨通值班医生电话并迅速做好收治患儿的准备。

这次的龙宝宝是一名30周的早产儿，体重仅有1500克，孩子发育极不成熟，只有巴掌大小，宝宝出生时呼吸微弱、四肢松软、没有哭声，随时都面临着生命危险。

南雄市人民医院产科和新生儿科副主任袁红光副主任医师带领医护团队第一时间为患儿实施了持续正压通气、心肺复苏等抢救措施后，终于迎来了微弱的第一声啼哭，而后将患儿转入新生儿重症监护病房的辐射台，接受进一步救治。

救治早产儿过程需要攻克诸多困难，比如要通过静脉穿刺输入各种药物，包括抢救药物、抗感染药、营养支持等各种药物，帮宝宝度过呼吸、喂养、感染等难关。

针对患儿胎龄早、体重低、病情危重等情况，新生儿科医护团队决定为该患儿行脐静脉置管术。脐静脉置管的插入，必须顺着静脉走向螺旋式插入，这就需要在穿刺前经过仔细测量，精确导管长度。而且，早产儿的皮肤薄嫩，血管既细又脆弱，为外周静脉穿刺用药增加了相当大的困难，这要求术者必须具有过硬的操作技术。

进行充分的术前准备之后，在与放射科的紧密配合下，新生儿科欧阳永华主治医师主导完成了脐静脉置管。药物通过这小小“绣花针”似的导管输注患儿体内，为1.5kg早产宝宝搭建起“生命通道”，不仅保证了该患儿的输液、输血、输送营养、用药等治疗的顺利进行，而且避免了穿刺带来的痛苦，降低了感染风险，有效解决了早产儿的输液等治疗需求。

目前，该宝宝病情较前平稳，在进一步康复中，已经脱离无创呼吸机辅助，恢复自主呼吸，奶量和体重也在一天天增长，各项功能也逐渐成熟。

一次次生命奇迹的背后，是南雄市人民医院新生儿科技术的不断突破和提升，更是医护人员们不分昼夜地坚守和拼尽全力地救治，对患儿负责，给家长希望，为守护每一位宝宝的生命安全和健康成长，他们一直在努力······

医学知识科普

一、早产儿

1、什么是早产儿

早产儿是指胎龄在28~37周之间出生的新生儿，他们大多天生羸弱，出生后即被送入新生儿科/NICU抢救。世界卫生组织发布的《早产儿全球报告》显示，中国早产儿数量居世界第二，数据显示，全球每年有100万例早产儿死亡，是新生儿死亡的首要原因，且胎龄越小、体重越轻，死亡率越高。对于早产儿，精细化的系统诊治是关键。

2、早产儿的分类

低危早产儿：胎龄≥34周且出生体重≥2000克，无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。

高危早产儿：胎龄<34周或出生体重<2000克，存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。

二、脐动静脉置管技术（UVC）

1、脐静脉置管术是在新生儿断脐后1～3天内（最佳时间在新生儿生后24小时内），在脐带残端未干结时，将脐静脉导管通过脐部宽大的静脉开口延伸进去，通过分叉繁多的复杂静脉系统将导管末端准确送达下腔静脉，回抽见血确定导管通畅后，于脐部进行荷包缝合固定，最后通过检查再次确定导管末端位置。

通俗一点说，就是在宝宝的肚脐上插入一根管子，通过这根管子，医护人员就能为宝宝输注营养物质，满足宝宝的生长发育所需，并在监测和给药中有重要作用。

2、脐静脉置管术适用范围：脐静脉置管术是新生儿的重要救治手段之一，适用于危重新生儿、极低出生体重儿、新生儿溶血病需换血者等，还可用于输注特殊药物、肠道外营养、换血、测定中心静脉压等。

来源：广东省第二人民医院帮扶医院：南雄市人民医院