近年来，儿童肥胖成为社会普遍关注的健康问题。很多人不知道的是，儿童肥胖除了与心脑血管等疾病相关外，还可引发儿童相关肾病。

肾脏是人体内负责排泄废物和毒素的重要器官。一个儿童只要超过正常年龄体重的20%，即算肥胖，将加重肾脏负担，引起代谢紊乱。肾脏在超负荷运作情况下，时间一长，肾小球将受到损害，从而引发肾病。

目前，小儿肾脏病的发病率呈逐年上升趋势，尤其是与高蛋白、食盐进食过多等不良饮食习惯有关。生活中，不少孩子对肉类食物情有独钟，甚至到了“无肉不欢”的地步。蛋白质吃得过多，会导致体内的血尿酸浓度升高，引发高尿酸血症，很容易造成肾小管和肾间质发生病变，最后发展成慢性肾功能衰竭。

另外，摄入过多的肉类、海鲜、牛奶等食物，会在体内产生过敏原，在一些因素（如感冒）触发下会对肾脏产生损害；同时，高蛋白、高热量饮食会造成儿童肥胖、高血脂、高血糖，甚至高血压、代谢性失衡，容易产生蛋白尿，进而引发肾脏疾病。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）肾内科主任、主任医师许军英主任提醒说，父母应多多关注孩子的肾脏健康，当孩子出现浮肿、少尿、尿液颜色改变或泡沫增多、食欲不振、肾脏发育迟缓等情况时，应及时向专科医生寻求帮助。另外，贫血、高血压、孩子不长个儿或肥胖，也建议到医院进行检查，警惕肾脏病的发生。

肾脏有很强的代偿功能，一侧肾脏出问题，另一侧肾脏仍会继续工作。因此肾脏病早期发病隐匿，有些症状并不明显，很多家长及孩子对这个“隐形杀手”缺乏足够警惕，因此一旦发现，一些患儿已是慢性肾衰竭，错过了最佳治疗机会。

如何早期识别儿童肾脏病呢？湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）肾内科主任、主任医师许军英主任介绍，一是看有没有轻度眼睑肿胀及组织松弛处（如会阴部）水肿，或久坐久立后足背水肿、手指发胀等；二是看有没有小便后便池中泡沫明显增多，并且长时间后仍不能消退；三是看有没有肉眼可见的血尿及显微镜下才可发现的镜下血尿，这些都是提示肾脏病的重要讯号。

目前，尿常规和肾脏彩超检查是儿童肾病常规筛查的主要方法，九成以上的肾脏病，通过普通的尿常规检查即可发现疾病，常用于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、遗传性肾脏病等疾病的检查。肾脏彩超检查可以显示肾脏的位置、大小、形态、内部结构，还能观察肾脏及其周围的各种病变，检查迅速，可复性强，是比较理想的检查方法。

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院 ） 陈莉

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