新黄河记者：苏珊  

如果出现了浑身疼的情况，专家提醒可能是筋膜发炎了“‘姿势不当’是筋膜发炎的一大诱因。”山东大学第二医院疼痛科主任贾明睿介绍，筋膜疼在日常生活中会经常遇到。

那什么是“筋膜”

筋膜是由黏性胶原蛋白组成的结缔组织系统，几乎包裹身体每一个部分，并将其有机结合在一起，就像一张交织在身体结构间的黏性组织网，包裹着肌肉、神经、肌腱和韧带、内脏组织，并赋予它们形状或提供支撑。

筋膜相关性疼痛是日常生活中经常遇到的一类疼痛，不良生活习惯(久坐、宅、躺平)、长期固定姿势(低头、伏案)以及不当运动和劳损等都可使筋膜发生损伤而导致无菌性炎症，而筋膜网络布满敏感的神经感受器末梢，损伤导致的无菌性炎症可以使机体产生炎症介质和致痛神经递质，刺激神经末梢传递疼痛信号到大脑。

极易和关节疼、椎间盘突出症疼痛等混淆

由于筋膜疼和关节疼、椎间盘突出症等痛感类似，所以很多患者在出现特定部位疼痛时，首先想到的是风湿病导致的关节疼痛或者联想到腰椎间盘突出等症状，很少有人了解或者想到有些疼痛实际是筋膜发炎所致。

正在读研的林女士去年就遇到筋膜发炎但误以为腰椎间盘突出的情况。据林女士描述，她的痛点主要在右侧腰，疼得厉害的时候根本没办法完成日常学习和工作，只要坐下来就会疼得浑身出虚汗。

林女士在就医之前，她一直认为她的腰部疼痛是腰椎间盘突出所致。但是我根据她的描述首先就排除了腰椎间盘突出的问题。因为林女士腰痛的点很集中，并未向腿部放射，疼得厉害时候站起来走走路活动活动就会缓解很多。通过多方面的判断，排除了腰椎间盘突出以及强直性脊柱炎、纤维肌痛等疾病的可能性。

最终通过检查，确定林女士的腰痛为筋膜炎症所致。

确定病因后，贾明睿给林女士实施冲击波、银质针等治疗，取得很好的效果，再未出现之前那种痛的没办法完成学业工作的情况。同时，贾明睿提醒，像林女士这种情况，如果一旦再出现高强度的工作状态且不注意适当活动的情况，可能还会再次出现筋膜发炎的情况。所以，在日常工作学习中，尽量不久坐，不跷二郎腿。伏案工作者，40分钟左右就起来进行拉伸活动，尽量做到适度放松加适度户外运动。

出现以下三种痛，可能提醒筋膜发炎了

贾明睿介绍，筋膜炎以不当的生活或工作姿势为最多见的诱因，比如平时久坐或久站、活动少，比如长期处于单一姿势(低头看手机、伏案工作、盘二郎腿等)、持续性负重(持续以某一姿势搬重物或发力工作等)都是诱因。部分患者的肌肉、筋膜曾有不同程度的外伤史，且未及时治疗或治疗不彻底，逐渐发展为慢性炎症。如颈肩部疼痛是久坐人士的常见症状，主要由于头颈部过度前屈前伸导致。这种情况下，上背部筋膜被过度牵扯，颈部后方、上背部、中背部肌肉很容易出现筋膜组织的炎症和劳损。

一旦出现以下几种痛，可能出现筋膜炎了。

固定压痛点：发作时，患者有固定疼痛区和压痛点，常固定在肌肉起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可触及痛性硬结或痛性肌索。

局部肌肉痛：患者可出现慢性、持续性酸胀痛或钝痛，疼痛呈紧束感或重物压迫感，最常见于颈、肩、腰、背部。

静息性疼痛：深夜可被痛醒，晨起后也会僵硬疼痛，活动后减轻，长时间不活动或活动过度时也可加重，放松肌肉组织或改善肌肉血液循环状态的治疗可减轻疼痛程度。

日常生活中，如何预防筋膜炎的发生

贾明睿建议：首先注重日常生活细节。注意气候变化，及时保暖；控制体重，减轻颈肩腰部负重；床垫选软硬适中、符合人体生理曲线的；改变不良生活习惯。不要长时间保持同一姿势，久坐者每过一小时起身走动一会儿，做一下拉伸动作(比如八段锦等)。

长期伏案工作者，建议加高电脑显示器，尽量平视或轻微仰视屏幕，或将座椅适当降低；坚持适度运动。规律的、适度的、适合自己身体功能状态的运动，如八段锦、普拉提、瑜伽等能拉伸和伸展筋膜组织，改善筋膜的紧张痉挛状态，促进局部血液循环，修复劳损组织，消除无菌性炎症缓解疼痛。

编辑：周末