“原来只知道花粉、消毒水、油漆这些东西容易过敏,没想到染个头发差点送了命……”今天,60岁的李女士终于能从湖南省人民医院出院了,临别前,她向该院急诊医学科和重症监护室的医务工作者们连声道谢。
这趟住院经历,李女士和家人们是怎么都没想到的。
国庆节前,想着假期要去参加多场婚礼,爱美的李女士打算去染头发,想把自己泛白的头发染黑。不料,染完头发四个小时左右,她开始出现呼吸困难,随后陷入昏迷。家人立即拨打急救电话,将她送往就近的医院。
经过气管插管、呼吸机辅助通气等一系列抢救后,李女士暂时脱离了危险,随后检查诊断为过敏性哮喘发作导致持续性缺氧。住院治疗5天,仍无法拔除气管插管及撤除呼吸机,神志也未恢复清醒,于10月5日转入湖南省人民医院岳麓山院区急诊三部ICU接受治疗。
当时,经询问李女士家属,医生们得知,她从年轻时开始,闻到花粉、冷空气就会咳嗽、气促,被诊断出支气管哮喘,此后一直规律用药,对于生活中常见的容易引起过敏的食物和药物也会尽量避免接触。但大家怎么也想不通,她对染发剂也会过敏,更没想到会因此闹出这么严重的后果。
急诊三部主任张兴文主任医师等查看李女士的情况及相关病历资料后认为,她是因为染发导致的过敏性哮喘,经历了2次拔管后仍须再次气管插管,同时可能出现呼吸机撤机困难。为减少过敏原刺激,在征得家属的同意后,护士只得剃除了李女士刚染好的头发。
随后,她的气道炎症反应逐渐减轻,气道黏膜水肿明显好转,导致气道陷闭的因素得以解除;同时加强抗炎、解痉等治疗;并在呼吸治疗师的配合下进行呼吸功能训练,逐步下调呼吸机参数直至脱机。
“全球约有3.3亿人深受哮喘困扰。”张兴文表示,哮喘是一种慢性异质性疾病,具有不同临床表型,其中过敏性哮喘是其中一个重要表型,约占成人哮喘的五成以上,在儿童哮喘中占比更是高达80%以上。
过敏性哮喘,是由过敏原引起或触发的一类哮喘,典型症状包括:咳嗽、胸闷、气促、喘息等。
张兴文指出,预防和治疗过敏性哮喘,最重要的一点就是要避免接触环境中的过敏原;其次,遵医嘱使用长效药物,以预防和减少哮喘的发作;同时,要随身携带缓解药物(又称急救药物),关键时候能救命;与此同时,要进行脱敏治疗,并警惕运动性哮喘、药物性哮喘、咳嗽变异性哮喘等特殊类型。
“出现哮喘相关疑似症状一定要及早就诊,制定相关方案。过敏体质患者尤其是有哮喘家族史、过敏性鼻炎、湿疹者更应重视,防止因呼吸困难危及生命。”张兴文说。
记者:周倜
责编:赵泽琴
来源:湖南日报·新湖南客户端