近日，南华大学附属南华医院关节外科黄忠名主任团队成功开展“局麻下膝关节镜手术”治疗，术者仅用几毫升局部麻醉药物，便完成了膝关节镜手术，对患者的膝关节病变进行准确诊断及精准的治疗，为广大患者带来便利和舒适的手术体验。

51岁的段女士，因右膝关节疼痛活动受限超过2个月，慕名来到南华医院关节外科就诊。经过入院后的详细检查，确定了以下诊断：1.右膝盘状半月板撕裂；2.右膝骨性关节炎；3.右髌骨软化症。

因患者此前多次接受腰硬联合麻醉、全麻的手术经历，自感记忆力减退、腰痛等并发症，所以非常抗拒腰麻和全身麻醉。黄忠名主任了解到患者的情况后，结合患者的检查结果，详细评估患者身体情况。在与患者和家属进行充分沟通后，决定为患者实施局部麻醉下的关节镜手术治疗。整个手术仅用时20分钟，手术结束后，患者能够自行走出手术室，并感觉良好。

▲患者术后自主下地行走

随着医学知识和技术发展的日新月异，微创手术已经成为一种趋势，因其精准治疗、创伤小、康复快的优点而备受青睐。局麻下行关节镜手术，是现代微创治疗理念的重要体现之一。

相比于其他手术方式，这种手术方式不宜使用下肢止血带，对术者的技术要求更高，有许多显著的优点。可避免全身麻醉或腰麻所带来的麻醉风险，且药物用量少，不易产生药物中毒等不良反应，消除患者对麻醉的恐惧心理，使其更容易接受手术治疗。手术后即可自主活动，无需卧床，从而减少了住院时间和费用。术中不使用止血带，还可避免因止血带压迫而造成组织水肿和血管挫伤，防止形成深静脉血栓。

此次施用局麻下关节镜手术为患者进行治疗，其镇痛效果确切，止血良好，创伤小，恢复快。与其他麻醉方式相比，局麻下行关节镜手术大大减少了并发症的发生风险，并且费用较低。术后患者能够早期自主下地活动，极大提高了生活质量。

未来，南华医院关节外科将继续秉持创新、精准、人文关怀的理念，不断探索和开展更多前沿的手术技术和治疗方法，局麻下关节镜手术也将持续优化，推动关节外科领域的发展，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

湖南医聊特约作者：南华大学附属南华医院 黄丽春 图/黄忠名

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（编辑YH）