近日,西安交通大学第二附属医院骨二科成功完成多例脊柱内镜下纤维环缝合术,手术患者恢复良好,已陆续出院。
44岁的齐先生一个月前突然出现腰背痛伴右下肢放射痛,不敢活动,无法行走,严重影响日常生活。在家属的陪同下前我院骨二科院就诊,经过详细检查诊断为“腰4/5椎间盘变性、突出;髓核巨大脱垂;腰4/5纤维环撕裂”。
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根所表现出的综合征状,常规的手术是需切开纤维环或纤维环破口处取出髓核,手术结束后如纤维环的切口没有缝合,残留的髓核有可能再次从切口处突出而引起复发。如果一旦腰椎微创术后病情复发,传统的做法是给患者实施腰椎融合术。再一次实施手术,花钱受罪不说,还影响短期的工作生活,所以有许多患者不易接受。接诊患者的李锋涛副主任医师表示,该患者年轻,腰椎间盘突出症却很严重,已经完全影响正常生活和工作,经过详细查体,在李浩鹏主任支持下决定为其进行脊柱微创内窥镜下髓核摘除纤维环缝合术。
该手术即在摘除髓核、解除神经根压迫后,使用纤维环缝合器,封闭纤维环破口,以促进破损的纤维环修复,椎间盘组织就不容易再向后突出。手术创伤小,切口仅1cm,疗效立竿见影。纤维环缝合后,明显降低椎间盘突出的复发。“脊柱微创内镜下髓核摘除纤维环缝合术是目前治疗椎间盘突出症最有效、最彻底的微创方法之一。”李锋涛副主任医师说道。手术完成后,齐先生第二天即带着腰围下地活动,脸上也露出了久违的笑容。
近年来,腰椎间盘突出症越来越"青睐"年轻人。而椎间盘髓核摘除加上纤维环缝合技术成为目前最新的脊柱微创手术组合,是目前治疗椎间盘突出症最有效、最彻底的微创方法之一。纤维环缝合术需要在0.5厘米大小的切口里,用针线将腰椎破口予以缝合。虽然听上去简单,腰椎处血管神经密布,对技术要求极高,稍有不慎就会发生意外。西安交通大学第二附属医院骨二科一直致力于脊柱微创技术的发展,先后开展脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术(腰椎/颈椎)、腰椎MIS-TLIF术(通道下融合技术)、腰椎Endo-Lif术(镜下融合技术)等,均为省内领先。此次成功完成多例脊柱内窥镜下纤维环缝合术,标志着骨二科脊柱微创事业在新的一年里迈上更高台阶。