每年暑期

江苏省中医院整形外科

都会迎来一群特殊的小患者

他们都有一个共同的特点

——小耳畸形

小耳畸形为先天性耳廓发育畸形，畸形轻重程度可有很大不同。

最重度畸形表现为无耳，最轻者呈现近似耳廓的形态，但明显小于正常。这两种情况都较少见。

绝大多数小耳畸形，系由皱缩而无耳廓形态的小块软骨团，和外形较正常但向前上方移位的耳垂所构成。

先天性小耳畸形的患儿，不仅影响容貌（如伴有患侧凹陷、下颌发育不良、大小脸等）、听力（如伴发外耳道狭窄、闭锁、中耳畸形等），还会严重影响患儿的心理健康，先天性小耳畸形因畸形位于明显部位，其形态失常对患者的心理发育颇有影响。

相关调查显示，很多患儿一般在3~4岁之间第一次注意到自己的耳廓缺陷，他们的心理障碍随着年龄的增加，其比率有明显的增加趋势。

患儿常常存在悲观、忧郁的心理障碍，部分患者由于受到嘲讽漠视等，常伴有自卑、退缩和自我封闭心理，甚至有攻击性、不友好和易激惹的心理特点。

一般来看门诊的小耳畸形患者

一侧耳没有外耳廓或者发育畸形

需要手术才能完成外耳廓结构支撑

还要尽可能保持

与对侧健耳轮廓的一致性

如果想要一个正常的耳朵

那么“耳廓再造术”可以说是最佳的选择

但这是一种较为复杂的整形外科手术

而且费用较为昂贵

“因为有部分小耳畸形患儿的家境贫困，我们想通过资助手术的方式，重现患儿的耳朵，让他们摆脱心理负担。”

为了不让小耳畸形患者因高昂的手术费用而耽误治疗，2010年10月，江苏省中医院整形外科主任黄金龙教授专门成立慈善基金会，每年暑期带领科室博士团队，积极发起“耳再造公益招募”活动，多年来坚持为患有小耳畸形的贫困家庭提供免费公益救助，综合考虑患儿年龄、身体素质、小耳畸形程度、家庭经济条件等各方面因素，先后为100余例患儿再造外耳。

往年部分受资助患儿相关图片

“对于一些学龄患儿来说，暑期是耳再造手术的最佳时期，他们可以利用假期时间完成耳再造手术，还能有充分的休息调理时间”。黄金龙主任说，我们之所以把“耳再造公益”活动放在暑期，是为了让更多的孩子获得帮助。

今年暑期，经过筛选，又有两名家境困难的患儿成为省中“耳再造公益活动”的受益者，晨晨（化名）就是其中一位。

“前两年因为孩子年龄和身体素质等原因没能手术，孩子的老师多方渠道了解到江苏省中医院黄金龙主任他们这个公益项目，一直关注着，今年终于能带孩子做手术了”，晨晨的父亲激动地说，这不仅给孩子解决了身体和心理问题，也弥补了自己心中的一个缺憾。

整形外科博士团队术前讨论

术前，黄金龙主任带领博士团队认真讨论，为晨晨制定了最佳耳再造手术方案“耳支架植入”。

黄金龙主任带领团队为晨晨（化名）进行术前方案设计

此次手术中，黄金龙主任还对手术方案进行了两个“升级”，一是对材料形态塑造的升级，术中对假体的外形精心雕刻、处理，术后患儿的耳朵外形具有更强的立体感，形态更自然逼真；二是对手术方法的改进，术中将残耳再次利用，取出残耳的软骨叠加在外耳轮，增加外耳轮突度，不仅具有保护耳支架的功效，而且具备更好的稳定性和安全性，减少了患儿术后并发症的发生。

术中所用耳支架

目前晨晨已经成功手术，再造外耳，顺利出院。

铭铭（化名）是今年受资助的另一名患儿，黄金龙主任综合考虑患儿耳后皮肤紧、厚，且患侧还伴随同侧颌面畸形等情况，为其量身定制了“肋软骨再造耳（自体肋软骨注水扩张皮肤半包法）”手术方案，这种“耳再造”的手术方法，扩张皮肤的周期相对短，更适合铭铭。

黄金龙主任带领团队为铭铭（化名）手术

黄金龙主任表示，此次肋软骨耳再造手术相对复杂，需要保持患儿最终两侧耳朵的对称，在术中加以细致调整。

据了解，铭铭的“耳再造”手术要先一期手术完成扩张器植入，2-3个月后再进行二期手术，一般取第6-8肋软骨雕刻后进行软骨支架的搭建，最后用筋膜和扩张的皮肤覆盖并植皮。目前铭铭已经顺利完成了一期手术。

专家提醒，耳再造患者的术后护理很重要，不能掉以轻心，要注意防止耳朵受力，以免再造耳变形，同时要避免耳朵受伤，预防感染与瘢痕。

“希望我们每年持续开展的耳再造公益活动能够承担起一份社会责任，可以让那些贫困家庭的患儿修复残耳，重拾自信，迎接崭新的生活。”黄金龙主任说。