王奶奶的女儿近日带着锦旗来到西安大兴医院骨四科，感慨地说：“我真后悔啊！后悔没来大兴医院骨科早早做手术！现在我妈术后恢复得这么好，多亏了王树森主任。”

为高龄老人完成复杂人工全髋关节置换

85岁高龄的王奶奶不久前不慎摔倒，致右髋部粉碎性骨折，因老人既往有心肌缺血、肿瘤等众多基础疾病，加上患有严重的骨质疏松，手术难度大、风险高，辗转多家医院都拒绝为其手术治疗。

王奶奶的女儿慕名找到西安大兴医院骨四科王树森主任。经过完善的检查，全面评估患者病情后，王树森决定为其施行人工全髋关节置换术。

经过近2个小时的紧张手术，顺利完成了全髋关节置换，骨折的小转子也得到了复位和坚强固定。术后，在王树森带领的医护团队精心治疗和细致护理下，王奶奶恢复得十分顺利，术后仅1周即可在床旁站立，出院时已可以在旁人搀扶下缓慢行走，整个治疗过程中没有出现任何并发症。

感激万分的王奶奶和她的女儿专门给科室送来锦旗以表谢意。

类似这样的事情，在临床上每天都有。科室里挂满的锦旗，是患者对科室最客观的肯定。

王树森介绍，随着老龄社会的到来，临床上遇到越来越多的高龄患者发生骨质疏松性骨折。高龄患者往往合并有多种基础病，手术风险高。髋部骨折后如果不尽早手术，下地活动，长期卧床会导致关节僵硬、肌肉萎缩等，使患者丧失运动能力，严重影响患者的生活质量，而且很容易导致一系列致命性血栓、坠积性肺炎、褥疮、尿路感染等并发症的发生，甚至有致命的危险，因此常有“人生最后一次骨折”之称。

而早期的人工髋关节置换，相对于以往的骨折内固定治疗，能使患者更早的负重活动，避免了长期卧床，极大地降低了患者的死亡率和致残率。

换上髋关节，她又能行走自如

王树森曾在国内首次运用混合现实MR技术成功完成一例复杂人工髋关节置换手术，成功为一位先天性髋关节发育不良的患者实施全髋关节置换手术，取得了良好的手术效果。

47岁的李女士7岁时就患有脊髓灰质炎，并伴有脊柱侧弯，脊柱、髋关节、膝关节、踝关节均有不同程度的畸形。因右髋关节疼痛难忍，无法站立行走，生活不能自理前来就诊。王树森接诊后诊断为右侧先天性髋关节发育不良伴髋关节高度脱位，手术治疗是唯一的选择。

髋关节发育不良多数都是髋臼发育不良，因髋臼过浅，无法完全覆盖股骨头。病人发现时，往往已经出现股骨头的半脱位、股骨头的变形、关节炎的发生。

由于患者的髋臼及股骨的各种解剖学角度畸形、变异很大，髋臼发育浅而小，并有较大缺损，解剖结构的改变及关节周围软组织的挛缩和平衡失调，相对于常规全髋关节置换来说，手术更具挑战性，面临着内径细，前倾角大，距离长的三大突出难点和高风险因素。

面对髋关节高度脱位的情况，手术医生不仅要在肉芽、瘢痕组织中凭经验找到非常小的髋臼，辨识其非正常的方位、角度，还要考虑到真臼的位置、大小、深度、前倾角的角度，真臼环的完整性和骨质不同厚薄的位置，近端股骨的发育情况及髓腔的宽度等等诸多问题。而且股骨头位置上移，术中复位时血管神经的明显牵拉容易出现副损伤，特别要考虑截骨的长短等问题。

王树森经过术前详细周全地准备，制定了个体化手术方案，避免各种风险的发生，精确测量采用3D打印为患者量身打造定制了特制假体。术中精细操作，借助CT扫描数据使用立体眼镜的VR技术，使术中髋关节影像立体化。凭借丰富的临床经验修补骨盆，装上新的髋臼，并标准打磨髋臼侧及股骨侧，安全稳定地将股骨柄嵌入股骨髓腔，反复调整以达到匹配和正确复位，确保其旋转度和灵活度，使其和术前设计完全吻合、匹配。手术非常成功，患者恢复良好，术后一周即开始了下地锻炼。

临床常遇到有很多老年人因疼痛前来就诊，检查发现是髋臼发育不良所致。王树森介绍，髋关节发育不良应该早期诊断，早期手术纠正。单纯地靠用药、休息无法阻止疾病进展。在关节没有明显的变形，关节间隙良好的情况下可以做髋臼截骨，改善股骨头的覆盖，避免出现骨头脱位和关节炎的发生。已经出现股骨头脱位和关节炎的问题，可以选择全髋关节置换手术，将置换后的髋关节放在正常的解剖位置上，恢复自己的长度，避免出现跛行和髋关节的疼痛。

20多年的腿疼致寸步难行

术后重新找回“年轻态”

67岁的老李因为关节炎常年腿疼不已，每次眼巴巴地看着身边的老邻居、老朋友结伴去旅游，心里痒痒的，但是看着自己不争气的腿，无奈地剩下一声叹息。他也想做手术，但是总担心膝关节手术会做坏了，总觉得关节还是原装的好……内心纠结不已，所以虽然腿疼行走困难，但老李多年来一直都是将就着。

王树森说，老年人中“忍痛将就”的想法非常普遍。实际上，关节置换已经是一项成熟的技术，针对不同的患者的病情可以有不同的治疗方案。老年人如果出现膝关节问题，应及时就诊，在富有经验的专业医生指导下，选择最合适的治疗方案，提升生活质量。常有患者做完一条腿的膝关节置换术后，感觉恢复得好，又来做另一条腿的膝关节置换术。

70岁的孙阿姨，膝关节疼痛二十多年，左膝关节已经严重变形，行动非常不便，疼痛加重时甚至无法行走。多方打听得知骨科专家王树森在西北地区治疗此病很知名，特意找到王主任。

经详细检查，王树森决定为孙阿姨进行非骨水泥型膝关节置换，可以更长效地生物学固定，更有助于保存骨量，避免水泥残渣。术后第三天，孙阿姨即可下床练习行走，不到10天就可以不依靠助步器稳健行走。感觉自己又重新回到了年轻的状态，欣喜万分的孙阿姨不禁感叹到：“早知道做手术可以恢复得这么好，真应该早点来做啊！”

兢兢业业 一切为了患者健康

王树森本硕博均毕业于第四军医大学，曾就职于西京医院骨科医院关节外科。他于1999年完成的一例双下肢完全离断再植全部成活手术，成功为患者保住双下肢，引起轰动，中央电视台，陕西电视台等多家新闻媒体先后进行了报道。

在骨科领域深耕30余年的他，先后开展小儿麻痹遗留双足畸形患者实施矫形手术、高龄粉碎性髋部骨折患者人工全髋关节置换术、全髋关节置换患者双侧髋关节翻修手术，采用前后路手术治疗颈腰椎疾病等高精尖技术，均达到当时骨科领域的先进水平。

多年来，王树森完成髋膝关节置换术、复杂髋膝翻修术等千例，马蹄内翻足、高弓、扁平足等畸形矫治术数百例。担任全军足踝外科学会委员、陕西省足踝外科学会委员的他，尤其擅长人工膝、髋、踝关节置换，踝部畸形矫形，骨与关节损伤，颈椎病、腰椎间盘突出以及手、显微外科等高难度手术。

王树森为患者的疾苦不遗余力地积极探索，想方设法解决患者的痛苦。看到广大骨关节炎患者饱受病痛折磨，除了止痛、理疗、手术治疗的方法之外，还积极开展了提取自体血注射技术，为治疗骨关节炎提供了新的思路和方法，为众多患者带来新希望。

经常从早到晚“扎”在手术室，晚上手术结束，还要回到科室，查看病人，下医嘱……是王树森的工作常态。他秉承“服务精心、诊疗精准、医术精湛”的理念，“做经典手术，讲精品课程、申报精尖课题”，开拓创新，团结协作，精益求精，用心做事，以疗效为中心，以病人为中心，以安全为中心，全心全意为前来就诊的每一位患者提供优良的医疗服务。

来源：陕西老年健康报