2024年6月28日是“第十八个国际癫痫关爱日”，今年“关爱日”的宣传主题确定为“关注癫痫共病”。

癫痫是神经科的一种常见病，俗称“羊角风”“羊癫风”，是大脑神经元突发异常放电导致的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据统计，全球范围内大约半数的癫痫患者同时患有至少一种其他疾病，这一比例明显高于普通人群。共病的存在不仅使得癫痫的治疗过程变得更加复杂，还可能导致死亡率和残疾率的提高。本期问诊一线小布健康将联系权威专家为我们解答癫痫防治的相关知识，一起来学习吧。

本期节目参与话题医生：

孟强 西安交通大学第一附属医院神经外科 医学博士 神经外科副主任医师

本期邀请您关注话题：

1、癫痫的发病原因是什么？

2、癫痫发作时有哪些具体的表现？

3、当癫痫发作时，应该采取哪些急救措施？

4、今年的主题为“关注癫痫共病”，请您结合临床工作，谈谈癫痫防治的注意事项？

国际癫痫关爱日：关注癫痫共病

“九字”识癫痫“四招”来应急

癫痫是神经科的一种常见病，俗称“羊角风”“羊癫风”，是大脑神经元突发异常放电导致大脑功能障碍的一种慢性疾病。病情发作时患者意识丧失、四肢抽搐……由于其发作不可预测，给每位患者和家庭带来沉重的生理和心理负担。那么，当癫痫发作时，应该采取哪些急救措施？

6月28日是“第十八个国际癫痫关爱日”，今年“关爱日”的宣传主题确定为“关注癫痫共病”。记者为此采访了西安交通大学第一附属医院神经外科副主任医师孟强，为大家解答癫痫急救措施和防治的相关知识。

病因有“6类”

孟强副主任医师告诉记者，据统计，全球范围内大约半数的癫痫患者同时患有至少一种其他疾病，这一比例明显高于普通人群。共病的存在不仅使得癫痫的治疗过程变得更加复杂，还可能导致死亡率和残疾率的增加。

癫痫发病的原因可以分为：遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及病因不明的癫痫等六大类，其中癫痫外科手术主要做的就是结构性癫痫，包括肿瘤、外伤、脑出血及皮层发育不良等癫痫患者，此类患者药物治疗效果欠佳，建议早期外科手术评估。

“九字”识癫痫

癫痫发作都有哪些具体表现呢？

孟强副主任医师说，癫痫多种原因导致的一种很复杂的脑部疾病，最常见的就是突然意识障碍，继发全身抽搐，常伴尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫等，持续数十秒或数分钟后自行缓解，不同脑区的癫痫发作症状也不相同，比如颞叶内侧癫痫患者发作前有腹部不适、似曾相识或陌生感、恐惧等症状，顶叶的癫痫发作前会有各种复杂的感觉症状：如躯体失认、眩晕感、空间失定向和漂浮感等，癫痫发作太复杂了，生活中遇到该怎么办呢？

孟强给大家讲了一个简单的“九字”判断方法：一过性、发作性、刻板性。其中，一过性就是发作后会自行缓解，跟正常一样，发作性很好理解就是多次出现，刻板性就是几乎每次发作情况都一样，如果有类似的情况就需要去医院专科就诊了。

“四招”来应急

当癫痫发作时，应该采取哪些急救措施？

孟强副主任医师表示，当癫痫发作时，要尽快寻找安全位置平卧，避免患者摔伤；头偏向一侧并保持呼吸道畅通，使口腔、鼻腔分泌物自行流出，防止误吸，必要时可给予氧气吸入；可以适当控制患者肢体不被周围物品碰伤，不要强力控制患者，以防造成二次伤害；患者发病超过5分钟或者反复发病间隙意识不能恢复时，要尽快送往医院。

防治需有针对性

孟强副主任医师结合临床工作谈起了癫痫防治的注意事项，他说，癫痫共患病的治疗近年来备受关注，也是今年国际癫痫关爱日的主题，根据大量文献报道，其中合并精神障碍如抑郁的比例很高，约1/3的癫痫患者在病程中会出现抑郁障碍，因此怎么有针对性地治疗尤为重要，因癫痫患者需要长期药物治疗，治疗依从性与癫痫控制情况密切相关，在日常的诊疗工作中，专科医生要重视健康宣教，消除患者的病耻感；选药时注意药物的可及性，建立规范的病情日志和服药记录，努力提高患者治疗的依从性；针对癫痫患者2种以上药物控制不佳的情况下，建议患者早期进行外科手术评估。

来源：西安发布 责编 闫含