前段时间，“脆皮年轻人”成为热词，顾名思义：身体脆弱，“一碰就碎”。全国肿瘤登记中心的数据显示，近年来，年轻人（20至39岁）癌症发病率增长了近80%，年轻人过劳、猝死等也屡见不鲜。某医院急诊科仅2023年9月就接诊了1700多名18到25岁的年轻人，年轻人亚健康成为一种普遍的现象。

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正因如此，年轻人又开始了对养生的探索，尤其是在中医方面，颇有开启“中医养生风”的势头。据媒体报道，12月19日晚，走进浙江省中医院湖滨院区的推拿科门诊，已经有不少患者趴在治疗床上开始理疗，推拿科医生黄钦正一刻不停地为患者们推拿、针灸。

黄钦介绍道，浙江省中医院从去年开始就开设了夜门诊，从下午四点半到晚上八点都可以挂号，主要是为了白天没有时间的上班族开设。在推拿科的夜门诊里，七八成以上的患者都是年轻人，多的时候两三个医生一个晚上要看七八十个患者。

黄钦医生正在给患者治疗

当提到不少年轻人想到医院推拿科来“放松”一下的心态时，黄钦表示，医生的存在还是以治疗为主，有问题就解决，但并不建议没有问题的年轻人前往医院，有需求再根据个人情况给出诊疗建议。

黄钦医生的建议经媒体报道后，#医生不建议年轻人没问题就推拿#的话题也在今天（21日）登顶微博热搜榜。有不少网友在评论区表示：“不是按摩店消费不起，而是医院推拿更具性价比。”

网友们的评论也让派派君心生疑虑：中医推拿为何能吸引年轻人？按摩和推拿是一回事吗？谁都可以去推拿吗？

“脆皮年轻人”挤满推拿门诊

国家卫健委的数据显示，2015年中国腰椎病患者已突破2亿人，腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%，发病率仅次于感冒。一项流行病学调查也发现，25-39岁之间的年轻人中，“腰突”检出率高达13.93%，相当于每7人中就有1人患上腰椎间盘突出，居各年龄段首位。

此外，《2022中国作息报告》显示，25-45周岁的人，平均每周会工作5.3天，平均每天需要工作8.6小时。漫长的工作时间圈定了人们的活动范围。久坐成为了腰椎间盘突出年轻化的重要原因。

“腰突”患者增多的同时，医院推拿门诊也变得更忙碌。杭州市中医院武林院区推拿科主任周翔说：“我们科室每天要服务将近400个病人，我一天也要治疗50个人左右。从早到晚没得歇，周末人更多。”他表示，现在科室里还有夜门诊，晚上服务到8点钟，中午也安排了医生值班。

“我按的人里面年轻群体起码占到一半以上。”周翔说，现在自媒体发达，他没想到会被年轻人带成“网红”，“号子起码要提前一个月才能预约上”。

工作中的周翔医生

受访者小唐来自浙江杭州某公安院校，过些天要体能测试，担心体能过不了关的他每个礼拜都会找浙江省中医院推拿科的医生帮忙推拿。“医生的手法很专业，每次针灸+理疗+按摩，一个流程走下来有四五十分钟，按完之后整个人都松快了。”

另一位受访者小尹也从附近一家按摩店到浙江省中医院推拿科就诊，“我是颈椎有点毛病，以前都是在按摩店按摩，还花几千块钱充了会员，但是比较下来发现还是医院更加划算，按摩、推拿、针灸几个项目加起来200多元一次，而且医保都能覆盖。”

中医推拿的费用医保大部分都可以报销，这大概也是很多人选择来医院的原因。

保健按摩不等于中医推拿

现如今走在大街小巷，到处可以见到“正骨推拿”“精油按摩”“推拿按摩”等各式各样的招牌。在大家印象中觉得推拿就是按摩，那么事实果真如此吗？

此前，歌手金莎在微博上这样写道：“有一段时间我天天按摩，昨天检查，医生告诉我，我因为过度按摩导致筋膜黏连，需要好好治疗。”

医生提醒，许多人认为，去按摩就是去放松一下，缓解身体的疲劳，殊不知这是一项专业严谨的治疗方法，有其适应证和不适宜的情况，更是需要医生操作才能有安全保障，否则，放松不成反而可能对身体造成伤害。

北京中医医院怀柔医院也发文称，保健按摩不等于中医推拿，两者的区别主要有三个方面：

1.要求不同

推拿的手法要求严格，首先，要有中医的基础理论为指导；其次，操作者要获得国家卫生健康委员会颁发的合格证书；第三，要经过专业医学跟诊培训学习。

按摩手法简单易学，只要参加社会上的一些培训班，有劳动部门颁发的按摩师证就可以从事，不需要到医院跟诊学习。

2.应用不同

推拿属中医外治范畴，对某些疾病有治疗作用。推拿医师通过医疗性的“手法”所产生的外力作用，在患者身体的某条经络、经络上特定的部位或穴位上“做功”，对疾病产生治疗作用，通过非药物方式改善或者治愈疾病。

对于一些疼痛厉害、退变厉害、发炎厉害的颈椎病和腰椎病，需要到医院找中医康复科的医生进行推拿治疗。

而按摩是一种保健手段，主要应用于缓解身体疲劳、放松身心，对疾病没有治疗作用。

3.手法不同

两者在手法上有小部分相似，但中医推拿手法种类更多，也更严谨和专业，按摩手法则比较基础。

注意！这七类人推拿要谨慎

2019年8月，73岁的张大爷去医院检查，发现颈动脉有斑块，血管已明显狭窄，医生建议他做介入手术，但他坚决拒绝。

他听街坊说经常做推拿按摩可以活血化瘀，慢慢消除颈动脉斑块。于是，张大爷来到街边的一家按摩店，再三叮嘱按摩师给他好好按摩颈部。

没想到几天后，张大爷突然出现头晕、一侧肢体无力、言语不清。被立即送往医院抢救，被诊断为急性脑中风。幸好抢救及时，最终转危为安，否则后果不堪设想。

火箭军特色医学中心骨科副主任医师王长江说，老年人通常“三高”病史较长，颈内动脉大多存在动脉粥样硬化。如果随便推拿颈部，容易造成硬化斑块脱落，进而随血液进入颅内，堵塞颅内血管引发脑中风。

王长江表示，根据临床经验和观察，有7类人不适合做推拿按摩：

1.急性脊柱损伤伴有脊髓炎症状的患者；

2.急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者（如急性脚扭伤）；

3.有骨关节或软组织肿瘤的患者；

4.骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等骨病患者；

5.有严重心、脑、肺病患者；

6.局部有皮肤破损或皮肤病的患者；

7.各种肘关节疾病及腰椎间盘突出症急性期的患者。

总而言之，希望大家读过此文，能对推拿按摩疗法有一个科学而严谨的认识，谨慎选用此疗法，有疾病到医院咨询专业医生。

（参考资料：潮新闻、中国青年报、北京中医医院怀柔医院、北京青年报、新闻坊、钱江晚报、极目新闻、澎湃新闻等）

话题主持 | 记者 郑宗敏

责编 | 陈睿智

校对 | 彭继业

实习编辑 | 曹菁菁