阳暑、阴暑、湿暑如何区分？药师教您科学用药

盛夏，中暑成了常见病，对于如何解暑，很多人首先会想到藿香正气水，但此类想法在专业药师看来，却存在一定风险——对于“阳暑”患者，服用藿香正气水非但没什么作用，反而有可能加重病情。

藿香正气水无法预防中暑

树兰（杭州）医院药学部药师屠佳明表示，藿香正气水无法预防中暑，其主要作用是解表化湿，理气和中。主要用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，如头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻以及肠胃型感冒见上述病症者。同时，该药还可缓解中暑后的一系列症状，但仅适合“阴暑”。

中医认为，中暑可分为阳暑、阴暑、湿暑三种类型，因夏天高温、长时间待在烈日下引起的头晕、体温升高、口渴、出汗、乏力等症状属于阳暑，即一般意义上的“中暑”；因暑天受寒，如空调吹多了或空调过冷，吃大量冷饮和冰淇淋所引起的恶心、头晕等症状属于阴暑。因湿热天气引起的头痛胸闷、浑身酸沉、胃口不好、上吐下泻等症状属于湿暑。

“鉴于藿香正气类药物属于温热型制剂，若阳暑患者使用藿香正气水，反而会耗人津液，发散气血，甚至会加重病情。”屠佳明说，藿香正气类药物主要适合阴暑和湿暑患者，阳暑患者需要清热泻火养阴，服用人丹、清暑解毒颗粒等药物更为合适。

藿香正气水不建议与绿豆汤同服

对于藿香正气水的服用禁忌，杭州市肿瘤医院药学部药师方颖颖介绍，因中药中所含的生物碱容易与绿豆汤中富含的氨基酸发生反应，影响药物吸收，因此，患者在服用藿香正气水前后，需避免食用绿豆汤。

“最近‘藿香冰美式’很火，但药品不是饮品，随意混合其他成分服用可能带来胃肠道不适、呕吐，甚至产生无法预计的不良后果。”方颖颖称，藿香正气水中含有40%-50%的酒精（发挥药效的必要溶剂），相当于中高度的“酒”，故不能与头孢菌素类、甲硝唑等抗菌药物同服，以避免产生“双硫仑样反应”。另外，儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人、肿瘤患者、驾驶员等人群也不建议服用该药，若有消暑需求，可改用口感较好、刺激较小且不含酒精的藿香正气口服液、藿香正气丸等。

对于如何预防中暑，两位药师指出，夏日出行时要及时补充水分，避免在高温环境、封闭环境中久留。若出现中暑先兆，切勿饮用冰镇饮品，以免发生胃痉挛，应选择含电解质的饮品，如盐水、茶水、绿豆水等，尽量避免饮用高糖饮料。

中午时间段如必须外出，需做好防晒措施并随身携带风油精、清凉油，必要时外涂于两侧太阳穴以缓解头痛、头晕等症状。一旦出现不适，须尽快选择阴凉、通风处休息。“室内温度超过28℃，应打开空调，但要切忌频繁出入空调房或长时间滞留空调房，除了空调、风扇，西瓜、香瓜、黄瓜、猕猴桃等蔬果也都有不错的清热解暑功效（脾胃虚寒者应少吃）。”药师提醒。

来源：每日商报  作者：记者 徐文强 通讯员 谢晨 谢文竹