7月28日是第13个“世界肝炎日”，今年我国的宣传主题是“坚持早预防，加强检测发现，规范抗病毒治疗”。今天，常德市第四人民医院感染科专家将带大家了解肝炎的相关知识。

一、认识肝脏

二、 肝脏是干什么的？

肝脏是人体最重要的解毒器官与代谢器官，是人体的“化工厂”。多能的肝脏也是人体最“强悍”的器官，肝细胞具备近乎无限复制的能力。肝脏也因此成了唯一可以在受伤后再生的器官。

但很多人的肝脏仍然由于各种原因变得无比脆弱，肝炎就是让很多人听了生畏的名字，乙肝曾经造成的健康乃至社会影响鲜有疾病可以匹敌。

三、肝炎有哪些类型？

肝炎是指肝脏的炎症，根据致病因素可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等，儿童及成年人均可患病，其中病毒感染所导致的病毒性肝炎较为常见，所以人们常常提起肝炎就会误认为是“乙肝”。

其实，病毒性肝炎又有甲、乙、丙、丁、戊五种分型，分别由各型病毒引起。

四、肝炎的传播途径

不同的病毒性肝炎传播途径不同：

甲型肝炎和戊型肝炎通过消化道传播，如患者误吃误喝含有病毒的食物或水。

乙型、丙型肝炎主要通过体液传播，包括血液传播。乙肝患者较多，主要传播途径包括输入不干净的血制品、母婴传播、性传播、医源性传播。

丙肝传播途径主要为血液输入传播、静脉吸毒传播、医源性传播。

丁型肝炎病毒是一种依靠乙型肝炎病毒进行复制的病毒，只有感染了乙肝才可能患上丁肝。

五、人们对肝炎的三个误区

误区一：症状和一般疾病混淆

通常对于乙肝病毒携带者来说，如果病毒在肝细胞内复制活跃，肝功能受到损伤，会表现出一些症状。全身疲乏无力、口干、口苦、食欲减退、恶心、厌油腻、右上腹隐隐作痛、腹泻、小便黄如浓茶色等都是病症的反应。

误区二：不发病就不会传染

大部分携带者几年、甚至几十年都不会发病，所以人们就认为其不具有传染性，也无须检查。其实不然。所谓病毒携带者，是肝功能和B超检测都正常，但表面抗原呈阳性。只要检测出表面抗原呈阳性，就具有传染性。

误区三：不做定期体检

及时、准确地检测病情，对治疗是非常有利的。很多人在乙肝病毒感染的早期，或感染后相当长的时期内，都不会出现任何症状，要早发现乙肝最有效的方法，就是每一年或半年体检一次，检查肝功能和乙肝五项指标。

六、如何保护好肝脏？

第一：规范行为

甲肝和戊肝主要是通过粪-口途径感染，一般多由于粪便污染水源、食物造成传染。

预防感染主要依靠良好的卫生习惯。剃须刀、牙刷等私人物品避免与他人混用；饭前便后洗手，预防病从口入；勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥；不吃生食、不喝生水；注意外购的肉类熟食，充分加热后才可以食用。

乙肝和丙肝主要是通过血液传播、性传播、母婴传播、日常生活密切接触（比如共用剃须刀、牙刷等）传染。

预防感染应避免到不正规的私人诊所拔牙、补牙；避免到不正规的机构文眉、文身；私人物品避免混用；已经感染乙肝的孕龄期妇女，及时到医院检查，必要时在医生指导下应用抗病毒药物进行母婴阻断；有男男性行为者或有多个性伴侣者，均需使用安全套并定期检测。

第二：及时接种疫苗

全面接种乙肝疫苗，能够有效降低乙肝病毒感染风险。乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1、6个月分别注射第2、第3针疫苗。

此外，我国目前还有甲型肝炎疫苗及戊型肝炎疫苗可供接种。建议有基础肝脏疾病的患者到肝病科咨询疫苗接种的相关事宜。

第三：严格戒酒

酒精是引起酒精性肝病的唯一原因，也是其他慢性肝病的主要诱因。

第四：合理膳食

脂肪肝是危害肝脏健康的重要原因之一。合理的膳食结构以及积极体育锻炼是改善脂肪肝的关键。我们要注意少吃动物内脏、油炸食品、碳酸饮料、高糖食物。烹饪方式推荐清蒸、煮、炖、拌等。增加纤维和优质蛋白质摄入量。

第五：避免应用肝损害药物

药物性肝损害也是常见引起肝病的原因之一。由于其早期临床症状较轻微，常常被忽视，建议大家要避免长期应用有肝毒性的药物，在用药过程中注意定期监测肝功能。

健康人群每年做一次全面体检了解身体状况。有慢性肝病的人群，建议每3～6个月到专科医院完善相关检查。已有肝硬化或者肝癌患者，一定要在医生指导下服用药物，监测病情变化。

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 感染科 刘帆

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