随着我国高龄孕产妇数量增多,妊娠期糖尿病的发生率持续升高。今天,就跟准妈妈们聊一聊这个妊娠期糖尿病。
一、什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病史妊娠期母体糖代谢异常发生的糖尿病,是常见的妊娠合并症之一。妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠前才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。
二、妊娠期糖尿病发病的高危因素有哪些?
孕妇自身因素:年龄≥35 岁、妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征;
孕妇家族史:糖尿病家族史;
孕妇既往妊娠分娩史:不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿、分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、GDM 史;
孕妇本次妊娠史:妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多;反复外阴阴道酵母菌。
三、怎样才能知道自己是否患上了妊娠期糖尿病?
通常在孕24-28周,医生会对孕妇进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),必要时在孕晚期重复糖耐测验。
OGTT的正常值:空腹<5.1mmol/L,服糖后1h<10.0mmol/L,服糖后 2h<8.5mmol/L,其中任何一项血糖值异常者应诊断为妊娠期糖尿病。
四、妊娠期糖尿病对母儿有什么危害呢?
(一)对孕妈妈的危害:
1.孕妇感染机会增加。
2.孕期易出现羊水过多、早产、可能出现胎死宫内。
3.易出现孕期并发症:如妊娠期高血压发病率增加。
4.孕妇有糖尿病酮症酸中毒的危险。
5.孕妇发生产后出血的几率增加。
6.因巨大儿增加难产、产钳助产和剖宫产的几率。
(二)对胎儿及新生儿的危害:
1.胎儿生长受限。
2.容易发生巨大儿。
3.胎儿畸形率增加。
4.新生儿发生呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、低钙血症、高胆红素血症等,新生儿有转入新生儿科治疗的可能。
五、妊娠期糖尿病的饮食指导
1.孕早期不需要特别增加热量。
2.注意餐次分配,维持血糖平衡。每天分5-6餐。睡前适当加餐,避免晚餐与隔天早餐时间过长。
3.尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的含糖饮料与甜食。
4.主食尽量选择纤维素高,未精致,以糙米或五谷饭取代白米饭,全麦面包或馒头等。
5.烹饪用油以植物油为主,少炸煎,肥肉等。
6.提倡低盐饮食。
7.增加蔬菜摄取。
8.医学营养指导。
妊娠期糖尿病孕妇必须控制饮食,七分在吃,三分在动。希望各位妈妈们可以通过学习掌握知识,认真监测血糖,坚持饮食调理和运动相结合,顺利度过孕期,祝愿每一位妈妈们都能健康美丽!
作者:卫羿芳
来源:沈阳市妇幼保健院