武汉晚报3月13日讯(记者王恺凝 通讯员马遥遥)中年男子游泳甩头时用力过猛,之后感觉头晕,一侧肢体麻木乏力,一天后连话也说不清楚,家人紧急送他前往武汉市中心医院杨春湖院区,一检查竟是中风了。
该院神经内科卒中团队及时救治,患者转危为安。经造影检查,导致患者突发中风的祸首居然是猛甩头这个不经意的小动作导致颈动脉夹层。
家住武昌的周先生(化姓)今年46岁,平时喜欢游泳锻炼身体。3月8日下午,他在游完泳后没过多久就感觉头有些晕。起初,他以为是游累了,回到家后没多久就出现左侧肢体麻木和乏力的情况。他本想休息一晚再看情况,没想到第二天起床后症状不但没有缓解,反而加重了,最后竟连话也说不清楚。3月9日17时,家人急忙将他送到武汉市中心医院杨春湖院区。
到达急诊科后,周先生已出现意识模糊,左侧肢体的肌力几乎完全丧失,血压高达235/135mmHg。急诊科医生判断急性脑卒中,随即开启卒中绿色通道,神经内科卒中团队迅速到位。
随后,神经内科叶飞主任医师和邱利君副主任医师为周先生进行急诊脑血管造影,结果显示右侧颈动脉夹层导致血管重度狭窄。最后,专家们成功植入支架,顺利打通血管。经过神经内科卒中团队积极救治,目前周先生情况逐渐好转,左侧肢体肌力也在逐渐恢复。
神经内科叶飞主任医师检查患者。
叶飞主任医师追问病史发现,周先生爱喝酒,每周差不多要喝两斤白酒,还有多年高血压病史,且血压一直控制得不好。结合他发病前做的运动,判断此次发生颈动脉夹层和高血压以及游泳时甩头换气时用力过猛有关。
该院神经内科主任经屏介绍,颈动脉是供应颅内重要血供的动脉系统。脑动脉夹层是中青年卒中的常见病因,包括颈动脉夹层和椎动脉夹层。血管管壁由内膜、中膜和外膜三层组成,一般情况下三层紧密相连,但在外力作用下,血管壁一层或多层撕开,血液得以进入血管壁并使血管壁各层分裂,在血管壁内形成一个假腔。由于假腔内血流缓慢,容易形成血栓,血栓脱落堵塞脑血管就会导致脑中风。患者在脑动脉夹层后常会出现头颈部剧烈疼痛,随即会出现口角歪斜、言语含糊、一侧肢体乏力麻木等症状,这些症状说明脑血管发生狭窄或闭塞,导致其所供应的脑组织出现缺血。除遗传因素外,外伤,脖子的剧烈牵拉或扭转,暴力的颈部按摩,举重、打球等剧烈运动,都可能导致颈动脉夹层。
专家提醒,在日常生活中要注意保护颈部区域,不要剧烈扭头或做甩头动作,颈部按摩要慎重,在按摩时最好避开这个部位。一旦出现一侧肢体无力麻木、说话不清、走路不稳、口眼歪斜等症状时,应立即就医,切不可掉以轻心。
【编辑:余丽娜】