● 持续开展三级医院对口帮扶工作。85%的对口帮扶县医院达到了二级以上医院服务能力，其中44%达到了三级医院服务能力

    ● 县乡村三级医疗卫生服务网络不断健全，基本实现城乡居民基本医疗卫生服务全覆盖，2023年全国乡镇卫生院向村卫生室派驻医师超过20万人次

    ● 全国70%的卫生院已经和上级医院建立了远程医疗协作关系，其中县域医学影像中心已经覆盖了50%的乡镇卫生院

    □ 中国妇女报全媒体记者 陈姝

    6月18日，国家卫生健康委召开发布会，围绕“推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉”主题，介绍进一步健全机制持续推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉有关情况。

    85%对口帮扶县医院达到二级以上医院服务能力

    国家卫生健康委医政司副司长李大川介绍，国家卫健委在统筹各类资源为基层服务的过程中，注意以县医院能力为重点来加强多种支援形式。会同中央组织部开展医疗人才组团式帮扶国家乡村振兴重点帮扶县的工作，通过“以市担责、以院包院”方式，采取师傅带徒弟、团队带团队的方法，帮助受帮扶医院培养综合管理和专业技术人才，提升综合能力。

    同时持续开展三级医院对口帮扶工作。组织全国1173家三级医院对口帮扶940个县的1496家县级医院，帮助县医院建强一批临床专科，带出一批专业骨干，填补一批技术空白，完善一批管理制度，目前85%的对口帮扶县医院达到了二级以上医院服务能力，其中44%达到了三级医院服务能力，较2020年分别增长6个百分点和20个百分点。

    李大川还介绍说，自2011年起，组织国家医疗队开展巡回医疗，到现在已经累计派出170支国家医疗队超过1000名医务人员，以县乡为重点，开展疾病诊疗、健康宣教、人员培训等巡回医疗工作，把优质医疗服务直接送到人民群众身边，全国的县医院能力得到很大提升。2023年，全国2062家县医院参加了县医院能力评估，覆盖全国98.6%的县域，这其中有1894家县医院达到二级以上医院服务能力。另外还有1163家医院达到三级医院医疗服务能力。

    2023年乡镇卫生院向村卫生室派驻医师超过20万人次

    国家卫生健康委基层司司长傅卫介绍，从全国情况看，通过各级卫生健康部门和相关部门的共同努力，现在县乡村三级医疗卫生服务网络不断健全，基本实现城乡居民基本医疗卫生服务全覆盖。在脱贫攻坚阶段，为了更好解决个别地区村卫生室缺乏合格医生的问题，健康扶贫工程要求各地从乡镇卫生院选派医师定期开展巡诊或者派驻，解决村民的看病就医问题。初步统计，2023年全国乡镇卫生院向村卫生室派驻医师超过20万人次，有效提升了村级医疗卫生服务水平。

    傅卫提到，今年，国家卫生健康委进一步拓展延伸了服务链条，推动城市医疗资源向县医院和基层下沉，解决农村的优质服务资源相对稀缺问题。城市二级医院和县医院会选派中级以上职称人员到乡镇卫生院出诊、带教、开展培训，保证每个乡镇卫生院都至少有1名医生派驻，派驻的周期不少于半年。

    傅卫还提到，城市三级医院要到县、乡定期开展巡回医疗，县医院到乡、村定期开展巡回医疗，乡镇卫生院负责到村开展巡诊服务。希望通过这样一些举措，进一步引导城市的医疗服务更好地向农村、向基层下沉，更好地满足人民群众在基层的看病就医需求。

    70%的卫生院已经和上级医院建立了远程医疗协作关系

    “目前远程医疗服务网络已经覆盖所有的市县，并且在向社区和乡村基层延伸覆盖。”傅卫表示，信息技术的应用是赋能基层、提升能力的有效手段，远程医疗、人工辅助诊断等在提高基层服务质量和服务效率方面发挥了非常积极的作用。

    近年来，国家卫生健康委一方面指导各地加快基层信息化体系和基础设施建设，另一方面着力提升基层医疗卫生服务数字化、智能化应用水平，更好适应群众在基层的就医需求。

    关于积极推进远程医疗服务，傅卫谈到了建立完善远程医疗服务网络，为基层提供远程会诊服务。目前远程医疗服务网络已经覆盖所有的市县，并且在向社区和乡村基层延伸覆盖。监测显示，全国70%的卫生院已经和上级医院建立了远程医疗协作关系。

    据悉，截至2023年底，27个试点县的基层机构通过辅助诊疗系统，已经提供诊断建议2600余万次。除了这些试点地区以外，安徽、江西、宁夏等地也在全省（自治区）范围内推广辅助诊疗系统基层应用。

    关于加强数据互通共享和业务协同，傅卫表示，今年要重点推动各地统一县域医共体信息系统，推进县域医学影像、医学检验、心电诊断等资源共享中心的建设，更好地实现基层检查、上级诊断、结果互认。与此同时，一些地区也会通过建设区域的审方中心，开展处方前置审核和处方点评，加强药事管理，让群众在基层放心用药、合理用药。