青光眼常被称为致盲的“隐形杀手”，当人们发现自己患上青光眼时，视力往往已经发生了不可逆的损害。近日，上海市第一人民医院青光眼亚专科行政副主任王海燕走进《健康智慧屋》直播间，针对青光眼的防治提出科学建议。

青光眼是全球排名第一的不可逆性致盲性眼病，一旦错过了治疗时机，视力丧失是不可挽回的。王海燕表示，青光眼往往在早期无明显症状，所以容易被患者忽视。青光眼具有一定的遗传性，原发性开角型青光眼在中青年时期就可以发生，而高度近视与此类疾病的发生有着密切联系。高度近视容易诱发开角型青光眼，主要是因为高度近视会使眼轴变长，眼球壁变薄，进而导致视神经所在的部位对眼压的承受能力变弱，继而出现视神经的损伤。高度近视患者要定期到医院进行相关检查，明确是否伴随青光眼的发生。

王海燕介绍，目前青光眼治疗主要以降眼压为主，青光眼患者该如何选择降眼压药物呢？指南上规定药物的选择需遵循一定的原则，首先要选择单用一种一线药物。前列腺素类似物药物是首选，主要是因为该类药物对全身的副作用相对较轻，而降眼压的效果又是最强的一类。其次，可以选择α肾上腺素受体激动剂、β受体阻流剂和碳酸酐酶抑制剂等其他一线用药。

要注意的是，由于治疗青光眼的药物可能会引起全身不适，所以在使用这些药物的时候，首先要排除禁忌证，其次在使用时要监测血压、血糖、血脂及心率等指标，明确药物是否对身体产生影响。需要特别提醒大家的是，一种药物眼下有效，不等于今后永远有效。因此，青光眼患者要定期随访，监测眼压，根据眼压情况调整用药方案。对于药物或者激光治疗无法有效控制眼压，出现青光眼继续进展的患者，则需要考虑抗青光眼手术治疗。

高度近视伴发开角型青光眼有哪些保养方法？王海燕表示，青光眼患者应保持规律的作息、充足的睡眠，以及良好的精神状态。遵医嘱按时、按量滴用降眼压眼药水，对于控制眼压、防止青光眼进展非常重要。饮食应清淡，多食水果和蔬菜，保持大便通畅，在日常生活中，可饮用适量红酒以扩张血管。与此同时，要忌食辛辣、油腻的食物，以及烟酒、浓茶等。值得注意的是，青光眼患者喝水要遵循少量多次的原则。一次性大量饮水会加重患者的眼压负担，也会影响药物的治疗效果。此外，患者可以多做有氧运动，降低眼压，但是不建议做低头、倒立等动作，这些动作很容易引起眼压升高。

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《健康智慧屋》节目由松江区融媒体中心与区卫健委、区爱卫办联合主办，于每周一到周五11:00—12:00在松江区广播电视台综合频率（FM100.9）和“上海松江”App直播。每期节目邀请来自松江区疾病预防控制中心、松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海市第一人民医院南部、上海市第五康复医院、松江区方塔中医医院、松江区泗泾医院、松江区精神卫生中心、同济大学附属养志康复医院等松江区内各大医疗机构的专家，接受市民的问诊咨询。

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