「阳后·调养」

春节临近，不少人仍被咳嗽、乏力、喉咙不舒服等问题所困扰。

从感染后出现各种症状到阳康后症状迁延，难以痊愈，站在中医的角度，身体到底是出了什么问题？

上期栏目，我们教大家从舌头上找答案。

然而，看舌头只是中医辨证当中的一部分，我们自身的症状表现也同样值得重视。

今天，我们接着来聊聊“如何辨证”的问题，更全面、系统地教大家揪出身体的问题。

新春之际，文末特别另附春节饮食指南~

正邪之争

学会辨证观局势

中医八纲辨证

在上期推文中，我们聊到新冠感染，是疫气入侵人体，在我们的身体里引发了一场正气与邪气之间的战争，然而想要真正地打赢一场胜仗，还得进行更加全面细致地分析。

如何能看清这一场正邪之战？

一辨表里，即战场的主要位置

辨证意义

了解病情的轻重浅深及发展趋势。

表证

新冠发病早期，此时邪气刚入侵，身体的卫队与敌人多战斗于边疆，会引起怕风、怕冷、流鼻涕、打喷嚏等对外界刺激作出反应的症状。一般情况下，双方气势正盛，打斗激烈，往往起病急、病程短。

里证

新冠发病中、后期，狡猾的邪气进一步从边疆进入了内地，战场转到身体内部，可能会带来心悸、咳喘、腹泻等由内而生的症状（不同的里证，可有不同的临床表现，需具体分析），由于邪气已深入内部，彻底清理较为困难，往往耗时更长。

当然，也有外来邪气被清除了，但因为正邪战斗，引发身体的某些系统功能不正常的情况，如怕冷发热消失了，却出现干咳、口干、心慌、气短声低等表证之外的证，也称之为里证。

知识延伸

（图表源于《中医诊断学》新世纪第四版）

二是辨寒热，即双方作战形式

辨证意义

了解病症的性质，是 “寒者热之，热者寒之”治疗的依据，能够避免一些“寒证清热、热证驱寒”的调养误区。

邪气的攻击形式主要有“寒”和“热”两种，正气的抵御形式主要有“阳气”和“阴液”两种。

寒证

身体受寒邪攻击，出现体内阳气衰减的情况，常见特点为：怕冷喜暖，口淡不渴、颜色偏青白（如面色发白、舌白、痰液白、鼻涕清等）

热证

身体受热邪攻击，出现体内阴液不足的情况，常见特点为：怕热喜冷，口渴爱喝冷饮、颜色偏黄红（如面色发红、舌色红、痰液黄、鼻涕黄等）

需注意的是，除了全身发烧可能是寒证，也可能是热证外，局部发热都是热证。

知识延伸

（图表源于《中医诊断学》新世纪第四版）

三是辨虚实，即战斗双方的强弱

辨证意义

了解体内的正邪衰盛，是“邪盛宜攻，正虚宜补”治疗依据，能够避免一些“邪盛大补，正虚清瘟”的调养误区。

实证

指交战双方强盛，正气不虚，但邪气强盛之证。新冠发病早期，邪气强势入侵，一般正气顽强抵抗后，邪气的势头会衰减，症状得以缓解。

然而，这当中还有不少人体内邪气虽然受损，但仍然有旺盛的战斗力，或寒湿盛，或湿热盛，或火盛（具体需结合舌象、症状一起辨证）。

虚证

指虽然邪气已清，但大战一场的正气不免虚弱，身体表现出乏力、容易疲劳、动一下就咳喘、吃不下等症状。

知识延伸

（图表源于《中医诊断学》新世纪第四版）

四辨阴阳，即对战局的总评价

如果说表里、寒热、虚实是从三个不同的侧面观察这场正邪之战，阴阳则是从整体对这场战争进行归纳评价，是归类病证类别的两个总纲领。

表证、热证、实证属阳；

里证、寒证、虚证则属阴。

注意

阴阳、表里不是绝对对立，常常同时存在；

在某些疾病的危重阶段，寒热、虚实可表现出一些不符合常规认识的征象，有真假之分。

了解完当下正邪相争的局势后，我们就可以逐一击破，帮助我们的身体打赢这场胜仗。

破局之法（治养原则）

中医八纲辨证

以上是中医八纲辨证的简单介绍，结合具体症状、舌象的案例分析及调养方案，上篇推文已进行了详细全面的讲解，点击下方图片，即可回顾：

（点击图片，查看更多舌象分析）

相信通过近期两篇科普的学习，大家都能借助其中的方法原则，简单地了解自己身体状况，从而能够减少一些错误的药物使用和食疗调养。

特别放送

在大家学习了解完自身情况的基础上，新春将近，我们也特别准备了一份春节饮食建议。

大家可以根据自身情况调整春节饮食：

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍