很多参保群众去医院看病时，经常听说有的药品可以报销，有的药品不能报销。选择甲类药品还是乙类药品?究竟哪些药品医保能报销呢?关于这些，你需要了解这些“药品目录”相关知识。

一、什么是医保药品目录?

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称医保药品目录，目录内的药品按各统筹区起付线和封顶线等报销规定，由基本医疗保险基金支付。医保药品目录由国家医保局统一制定和调整。国家医保局已建立动态调整机制，原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入目录范围内进行管理。

二、医保药品目录覆盖哪些类别?

医保药品目录包含了西药、中成药、谈判药品和中药饮片4个部分。2022年版医保药品目录收载西药和中成药共2967种，其中西药部分1293个，中成药部分1311个(含民族药93个)，协议期内谈判药品部分363个(含西药293个、中成药70个)。另外，还有基金可以支付的中药饮片892种。

三、哪些药品不能纳入医保药品目录?

按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定，以下药品不纳入医保药品目录：(一)主要起滋补作用的药品;(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;(三)保健药品;(四)预防性疫苗和避孕药品;(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;(六)因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品;(七)酒制剂、茶制剂，各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外)、口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

四、药品符合哪些条件可由基本医疗保险基金支付?

按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局第1号令)规定，参保人使用医保药品目录内药品发生的费用，符合以下条件的，可由基本医疗保险基金支付：1.以疾病诊断或治疗为目的;2.诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应症及医保限定支付范围;3.由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外;4.由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱;5.按规定程序经过药师或执业药师的审查。

中人社传媒记者 李娜整理