@珠海参保人，

珠海医保又有新变化：

门诊共济定点医院

由原来的1家增加为2家、

职工医保门诊共济支付限额

提高至3500元……

为进一步深化门诊共济保障改革，

市医保局近日印发了

《珠海市基本医疗保险

门诊待遇和管理办法》

（以下简称《办法》），

自2024年1月1日起实施。

在门诊共济待遇方面，

《办法》明确↓↓

优化职工医保门诊共济
选点政策

将一级医院（除门诊统筹定点机构外）纳入选定机构范围，同时将职工医保参保人可选择的门诊共济定点医院由原来的1家增加为2家，其中1家为中医院、专科医院或二级及以下医院。也就是说，参保人可以选择1家三级医院和1家中医院或专科医院或二级及以下医院。

优化职工医保门诊共济
定点支付比例

职工医保参保人员在其选定的二级及以下医院就医的支付比例为70%（原二级医院支付比例为60%），三级医院比例维持50%不变，不同级别医院的支付比例适当拉开，促进分级诊疗。

提高职工医保门诊共济
定点待遇支付限额

根据门诊共济保障改革实施情况，结合职工医保基金运行情况，将职工医保门诊共济支付限额从原来的2500元提高至3500元（与转诊合并累计），进一步满足职工参保人员的门诊就医需求。

门诊共济选点政策变化后，

参保人如何登记新定点医院呢？

一起来看看吧！

选点指引

方式一：线上选点

1.微信搜索“粤医保”微信小程序，激活、绑定“医保电子凭证”，在首页进入“门诊选点登记”页面，按提示操作。

2.点击“新增选点”，选择“选点类型”为“门诊共济”，然后依次选择“机构所属区域”“机构名称”，点击“提交”，门诊共济新增选点成功。

温馨提示：由于系统未升级改造完成，未在选点列表中显示的门诊共济定点医院暂时无法通过线上办理选点。另“珠海社保掌上办”微信小程序的门诊共济选点功能也在升级改造中，暂无法办理第二家共济定点医院的选定，预计1月底完成相关功能改造。有需要办理选点的参保人可直接到定点医院线下窗口办理。

方式二：线下选点

参保人提供有效身份证或社保卡或医保电子凭证到门诊医保窗口办理（代办人需同时提供身份证或社保卡）。

此外，

《办法》还对门特待遇、

“两病”管理等方面做出了详细规定。

转发周知，让更多人知道！

来源：珠海社保、珠海医保

编辑/陈淑娴

责任编辑/田海

三审/张晋