艾滋病、梅毒和乙肝是威胁人类健康的常见传染性疾病，这三种疾病均可通过妊娠和分娩由母亲传播给宝宝。母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的最重要的传播途径，相关报道指出未经综合有效的干预措施，三种疾病母婴传播风险高达10%-30%，如果在孕前进行规范的诊治或孕早期及时实施母婴阻断综合干预，母婴传播率可降至1%-2%，甚至阻断宫内传播。

一、艾梅乙母婴传播源及传播途径分别是什么？

艾梅乙母婴传播的传染源为：感染艾滋病病毒、梅毒螺旋体病毒、乙肝病毒的孕产妇。

传播途径主要有：宫内传播、分娩过程传播、产后传播。

二、什么是艾梅乙母婴阻断？

艾梅乙母婴阻断是指为三病感染孕产妇及其婴幼儿提供健康管理服务，检查感染症状和体征，按时进行相关检测；提供抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养指导等一系列服务措施，从而使得感染孕产妇垂直传播几率最大可能降低的相关医疗治疗措施。

三、预防艾梅乙母婴传播的措施有哪些？

1.孕前准备。准备怀孕的夫妇都应该接受艾梅乙咨询与检测。如果被艾滋病病毒、梅毒螺旋体病毒、乙肝病毒感染，应该向医生充分咨询及与家人商议后，自愿知情选择怀孕时机。

2.孕期治疗。产检时发现已感染艾滋病、梅毒、乙肝，一定要到正规医院接受规范、全程的母婴阻断治疗。感染艾滋病孕产妇进行规范的抗病毒治疗，在孕产妇用药前、用药期间进行病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数等检测；梅毒感染孕产妇，应尽早进行规范的青霉素治疗；乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇进行必要的实验室检测和辅助检查，密切监测肝脏功能情况，符合条件的孕产妇要在医生的指导下进行抗病毒治疗。

3.产时预防。对于已经感染的孕妇，应根据自身及胎儿实际情况选择合适的分娩方式。

4.产后预防。感染艾滋病的宝妈提倡人工喂养、杜绝混合喂养，宝宝出生后尽早应用抗病毒药物。

四、特别提醒

孕妈妈尽可能的在孕12+6周之前到所属的医疗保健机构建立母子健康手册，同时按医生的建议尽早到有资质的二级以上生物实验室进行艾滋病、梅毒、乙肝检测，如果检测结果确诊阳性，尽快到专业的医疗机构进行规范的母婴阻断，同时定期规范产检。

作者：邵杰

来源：沈阳市妇幼保健院