31岁的胡某,因沸水烫伤致左手及左大腿、左小腿前侧Ⅱ度烫伤,疼痛难忍。
湖南旺旺医院急诊烧伤整形科刘晗医师接诊后及时给予冰生理盐水冷湿敷、止痛与伤口处理。换药处理患处2周后痊愈,无疤痕和色素沉着,有着颜值要求的患者至此终于松了口气,感激不已!
一、烫伤根据损伤程度可以分为:
Ⅰ度 :损伤表皮浅层,局部表现皮肤发红、干燥、疼痛,无水疱。这种烫伤无需特殊处理,可以使用冷水冲洗或冷敷来缓解疼痛。3~7日可缓解。
浅Ⅱ度 :损伤表皮全层、真皮浅层,局部表现红肿明显,疼痛剧烈;有大小不一的水疱,疱壁薄。1~2 周内愈合,多有色素沉着,无瘢痕。
深Ⅱ度 :损伤真皮深层, 局部表现水肿明显,痛觉迟钝,有拔毛痛;水疱较小,疱壁较厚,皮肤发白 。3~4周愈合,常有瘢痕形成和色素沉着。
其中,浅Ⅱ度、深Ⅱ度烫伤需医疗干预,如定期清洁伤口和更换敷料,预防感染,促进修复。
Ⅲ度 :皮肤全层,皮下、肌肉或骨骼。局部表现痛觉消失,受伤部位无水疱,干燥如皮革样坚硬,呈蜡白或焦黄色甚至炭化, 形成焦痂。3~4 周后焦痂自然脱落,愈合后留有瘢痕或畸形。
Ⅲ度烫伤需要紧急医疗抢救,并可能需要手术治疗。
二、烫伤现场处理的应急措施:
第一要点
一冲:受伤后立即离开热源,将烫伤部位用流动水冲洗15-20分钟以上;
二脱:伤口与衣服粘连时不要强行脱下,必要时用剪刀剪开再轻轻脱下,以免加重组织损伤;
三泡:放入冷水中或冷湿毛巾覆盖30-60分钟,可以减轻疼痛,又可防止余热继续损伤组织。使用冰块时要使用湿毛巾包裹,切勿使用冰块直接接触皮肤,以免加重皮肤的损伤;
四覆盖:用冷湿毛巾保护伤口同时就医;
五医疗:对于浅Ⅱ度及以上的烫伤应在冷湿敷烫伤部位同时寻求专业的医疗帮助。
第二要点
不要使用刺激性药物如酒精、和双氧水来处理烫伤,或者涂抹牙膏、酱油、直接冰块冰敷、以免造成皮肤刺激而加重损伤。
烫伤是一种常见的意外伤害,了解如何处理和预防烫伤很重要。通过了解急救和预防措施,可以减少烫伤后发生的伤害。
湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院 急诊科 王金娥
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