9月开学以来，上海的儿科医院

迎来了一波就诊小高峰

据悉，从上周开始

出现发热的患儿一直在增加

门诊量较9月1日前增长了30%

周末就诊高峰期

单日挂水人次可达900人

什么病毒这么厉害？

以甲流、支原体感染为主

有医院单日挂水人次达900人

在上海复旦大学附属儿科医院，13日上午开诊2小时内，共有90多名儿童挂号，全是发热。

10点半以后，患儿人数越来越多，发热急诊将3个诊室增加至5个，有患者等候了45分钟后看到了医生。

根据复旦儿科医院数据显示：近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中，甲流单日检出达100多例，较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期，单日挂水人次可达900人。

支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似，但它既不是细菌也不是病毒，是一种特殊的病原体。所以，不少家长如果初期没有引起重视，自行购买感冒药或消炎药给孩子服用，不但不对症、没效果，还会耽误最佳的治疗时机。

复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示，开学以后流感抬头很明显，春季经历了一波流感流行，当时是甲型H1N1，近期流行的是甲型H3N2， 这波我们看到小学生不少， 还有幼儿园小朋友。

那么，家长应该如何判断孩子是否流感了呢？

曾玫表示，流感样症状往往会有发烧，小宝宝可能表现为流鼻涕咳嗽，大孩子的咳嗽症状会明显 ，还有全身肌肉酸疼也会很明显。

支原体感染在今年6至7月出现了一次小高峰，8月下降后，9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎，部分症状重的患儿需要阿奇霉素静脉补液一周左右。

多地发布紧急提醒

陕西西安在最近一轮大雨过后气温突降

也有医院出现了

儿科门诊患儿突增的情况

西安多所幼儿园、中小学

提示预防流感

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浙江、陕西、西安、扬州等地发布提示

季节交替

要注意预防流感等传染病

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甲流和普通感冒的区别

1.感染的病原体不同

甲流是甲型流感病毒感染导致。

普通感冒可能是鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起，也可能与细菌感染有关。

2.临床症状不同

甲流患者容易出现高热的症状，头痛、肌肉酸痛的表现比较突出，严重的可导致肺炎。

普通感冒一般来讲患者无发热或仅表现为低热，流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等相关的表现比甲流更为明显。

3.传染性不同

甲流、普通感冒通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，甲流相对于普通感冒传染性更强，更容易在人群中传播。

得了甲流怎么办?

包括甲流在内的流感属于自限性疾病，在发病3~5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。

出现流感症状后，不要慌张，可按照以下方式来处理:

• 如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。

• 如出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要前往医院发热门诊就诊。

• 减少接触他人，尽量居家休息，居家时注意室内通风，与家人保持距离，外出时戴好口罩。

特别提醒，65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)是甲流重症高风险人群，应尽快就医、尽早在医生的指导下用药。

抗病毒药不能替代疫苗预防

并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物，而且绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用。

另外，抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。

每年接种流感疫苗，是预防流感的有效手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。近日，国家发布最新流感疫苗指南，建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人，都应接种流感疫苗。

优先推荐以下重点人群和高风险人群及时接种：

1. 医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

2. 60岁及以上的老年人；

3. 罹患一种或多种慢性病人群；

4. 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

5. 孕妇；

6. 6-59月龄儿童；

7. 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

8. 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

如何预防支原体肺炎？

支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍，今年和往年相比，我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病。

支原体肺炎感染后主要症状表现为咳嗽、喘息、呼吸加快、持续发热等，值得注意的是，咳嗽表现更为剧烈。如出现以下情况，建议前往医院治疗：

• 孩子出现感染症状，且持续3天以上不能缓解；

• 出现阵发性、成串的咳嗽：早期干咳，后期有痰且较剧烈，甚至影响吃饭和睡眠；

• 喘息或是呼吸困难，呼吸时锁骨上出现了凹陷症状；

• 明显呼吸增快：一分钟内，两个月以内的孩子呼吸超过60次，两个月至一岁的孩子呼吸超过50次，1至5岁的孩子呼吸超过40次，需引起家长警惕。

专家特别提醒，低龄儿童出现支原体肺炎感染的时候，发烧可能没有很严重，但可能会出现喘息、呼吸困难，或者锁骨位置出现凹陷，也就是孩子在吸气的时候，锁骨有一个坑或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，这种情况要及时到医院就诊。

目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防。所以，专家提醒大家，还是要注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

编辑 | 尹蓁  责编 | 张秀丽

综合来源 | 央视新闻、广东疾控、潮新闻·钱江晚报、上观新闻、新闻坊等

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