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来源:湖南医聊收集编辑:湖南医聊
大多数人谈“瘤”色变,认为肿瘤是不治之症,那真实情况又是如何呢?今天我们就来见识下鼻腔里的瘤子。
刘先生4年前因“慢性鼻窦炎伴鼻息肉”在外院手术后未规律复诊,近2年再次出现左侧鼻子堵塞、流脓鼻涕并有头痛症状。刘先生认为自己是鼻窦炎复发了,想着“开点药吃就没事了”,便来耒阳市人民医院就诊。
完善鼻窦CT与核磁共振(MRI)检查后发现左侧鼻腔长满新生物,累及上颌窦、前组筛窦、额窦,病变范围广泛,紧邻颅底,同时MRI表现为脑回征,临床怀疑乳头状瘤可能。
(患者MRI:可见肿瘤侵犯筛窦、额窦、上颌窦,跟底部位于上颌窦口,上颌窦腔和额窦远端充满炎症。a.肿瘤 b.炎症。)
在湖南省人民医院常驻耒阳市人民医院专家周恩博士指导下,眼、耳鼻喉团队为刘先生施行“鼻内镜下等离子辅助DrafⅡb额窦开放+内翻性乳头状瘤切除术”,术中发现肿瘤根蒂部位于上颌窦口,左侧额窦(颅底)受累,病检提示为内翻性乳头状瘤,彻底切除肿瘤。
现刘先生已定期随访2个月,术腔恢复良好,症状完全消失,无肿瘤复发。
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤按照目前的病理学认识仍属于良性肿瘤,但是,其具有较高的复发倾向,还有一定的恶变倾向,强调早发现,发现后应尽早切除,术后需要终生随访。
耒阳市人民医院眼、耳鼻喉科团队精益求精,在省人医耳鼻喉专家的帮扶下已开展各类耳鼻喉微创手术,随着这一系列手术技术的推广,将造福于更多患者。
湖南医聊特约作者:耒阳市人民医院 伍若冰 蒋曦慜
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(编辑ZS)