极目新闻记者 晏雯
摄影记者 王永胜
通讯员 胡梦 文娜
“我很久没有拉血便了,肚子也不疼了,生活基本恢复了正常。”今年1月,王先生再次来到湖北省中医院光谷院区脾胃病科复诊,脸上挂着轻松的笑容。他曾深受溃疡性结肠炎困扰,在近1年的时间里,先后进行了3次粪菌移植,在胡运莲主任团队的精心治疗下,他的溃疡性结肠炎得到了控制,症状基本消失。
胡运莲主任正在给患者做治疗
1年前的他都不敢上厕所
今年51岁的王先生家住武昌。4年前,他在没有明显诱因的情况下,开始解粘液脓血便,每天2-3次,严重时7-8次,时不时腹痛,通过肠镜确诊为溃疡性结肠炎。这是一种炎症性肠病,症状主要表现为经常拉肚子、大便有黏液带血、腹痛等。
确诊后,王先生先后尝试了目前用于溃疡性结肠炎治疗的所有治疗方式,包括抗炎药物、益生菌,甚至还用过激素等,效果均不明显。腹痛腹泻、便血和便意频繁的症状,让患病后的王先生情绪一直很低落,无法正常工作和生活,甚至对上厕所产生了深深的恐惧感。
湖北省中医院光谷院区脾胃病科(消化内科)主任胡运莲
最终,2023年1月,辗转求医的王先生找到了湖北省中医院光谷院区脾胃病科(消化内科)主任胡运莲,经过详细问诊与综合评估后,建议加用“粪便移植”治疗。她说:“目前研究表明,粪菌移植对溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,往往有较好的疗效,并且能一定程度上增加患者对治疗药物的敏感性。”
粪菌移植让肠道重获新生
王先生对这种治疗方式也早有耳闻,于是接受了建议。从2023年1月开始,近1年的时间里,王先生顺利接受了3次粪菌移植。
工作人员正在实验室备制粪菌液
随着经过洗涤和提纯处理的志愿者健康菌液,输送到王先生的肠道里,经过一段时间,王先生便血消失,然后腹痛及大便溏浠或粘液逐渐恢复正常。做肠镜检查,他的肠道溃疡情况也是一次比一次更好,从刚开始弥漫性溃疡、糜烂,到目前仅有散在点片状充血糜烂灶,症状也消失得差不多了。
胡运莲介绍,粪菌移植,简单来说就是从健康人粪便中获得功能菌群,移植到患者肠道内,通过重建肠道新的功能菌群达到治疗肠内外疾病的目的。“因此,这就好比给菌群紊乱的肠道,引入了一整支精锐部队的‘超级外援’,或是移植了一整片郁郁葱葱的森林,从而调节恢复整个肠道的微生态系统。”
胡运莲表示,在人体肠道中,肠道菌群数量以百万亿计,发挥着人体免疫调节、营养吸收、菌群屏障、防癌抗癌等等作用。目前“粪菌移植”主要用于治疗肠道菌群相关疾病,如炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)等、肠易激综合征、肠道细菌失调(抗生素相关性腹泻、艰难梭菌感染)等,在治疗帕金森病、糖尿病、脂肪肝病、肥胖等疾病上也颇见成效。虽然听起来有些匪夷所思,但是,通过这项“重口味”医疗技术,数年来,胡运莲主任团队已帮助数百名患者摆脱病痛。