老年朋友咳嗽经久不好，而且嗓子眼总觉得有痰咳不出来，尤其针对伴有心血管疾病、体弱的人群该怎么办？今天湖南省直中医医院心内科专家就来教您几个小技巧：

首先家属或者护士帮助患者拍背，使手指与手掌呈120度角，用腕部力量轻柔、迅速的叩击患者背部，叩击频率在120-180次/分，从下往上，从外到内，避开脊柱部分。

在叩击结束后，进行有效咳嗽，方法如下：

1、呼吸控制

将您的手放于腹部，然后经鼻吸气，吸气时感受腹部扩张之后采用口腔呼气，如果您觉得张口呼气困难的话，可以采取缩唇呼吸的方式，就像吹气球一样的动作。

这一部分可以循环3-5次，他可以帮我们放松呼吸肌，避免咳嗽的时候发生气管痉挛。

2、胸廓扩张运动

将您的双手放在肋缘的下方，同样的经鼻深吸气，尽可能的深吸气，感受到吸气的时候胸廓扩张，吸气末屏气2到3秒钟。

在这个过程中有利于被粘液堵塞的肺泡重新扩张，此过程仍然可以重复3-5次。

3、用力呼气

请您想象面前有一面镜子或者是站立在窗前，然后您要朝向这个方向进行哈气，使它表面形成一层水雾。

这个过程有助于让分泌物从远端排向近端，有利于咳出，用力哈气过程想咳嗽的情况，可以进行咳嗽，此过程仍然可以重复3-5次。

这个方法在医学上叫做主动呼吸循环技术（ＡＣＢＴ），是一种简单易行而又灵活的呼吸康复技术，通过开放气道使肺泡扩张，增加气道内气体的震动来帮助排痰，从而能有效清除支气管分泌物，改善肺功能而不加重低氧血症和气流阻塞。

呼吸控制，胸廓扩张运动，用力呼气根据自身情况可以随意组合，灵活运用，大家学会了吗？

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 心血管一科 谭晓梅

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