有这样一群孩子，有视力却不愿与你对视

有语言却很难和你交流

有听力却总是充耳不闻

有行为却与你的意愿相悖......

他们被称为“星星的孩子”

距离1943 年美国儿童精神病学家列昂·肯纳首次提出“孤独症”这一概念，已经过去80年。

孤独症看似离我们很远，但其实它近在咫尺。虽然我国目前还缺乏大规模的流行病学调查研究，但基于9个城市的数据发现，每142个孩子里就有1个孩子患有孤独症。据此推算，我国孤独症者数量已达到1000万，并且近年来还有明显增高趋势，成为导致我国儿童精神残疾的首要疾病。

如何对自闭症进行早期识别，可参考下列五点：

1、不看或少看

指目光接触异常，表现出回避他人的目光、眼神交流少等有意义的社交刺激缺乏或减少。

2、不应或少应

包括叫名反应和共同注意，幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感通常是家长较早发现孤独症的表现之一。

3、不指或少指

缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。

4、不语或少语

多数孤独症患儿存在语言发育迟缓。尽管语言发育迟缓并非是诊断孤独症的必要条件，但对于语言发育迟缓儿童也可考虑孤独症的可能。

5、不当

不恰当的物品使用及相关的感知觉异常，包括旋转、排列以及对特定物品的执着喜好与视觉探索。言语的不当，表现为言语的倒退，难以听懂、重复、无意义的语言等。

早发现早治疗

大多数自闭症的孩子，很多被认为是“贵人语迟”，”等长大了就好了”， 耽误了大好的机会。

如今，对孤独症早发现、早干预已经成为共识。非常重要的切入点就是年龄。在1岁的时候干预和在5岁的时候干预，对孩子的影响差异很大。人的大脑具有可塑性，尽管受到损伤，但是年龄越小环境对大脑的可塑性就越大。干预会对患者的大脑进行重塑，从而补偿先天缺陷。

孤独症的干预时间，3岁是一个分界点。大脑发育的关键期在出生后3年，儿童保健领域还有个概念叫作“生命早期1000天”，指的是怀胎十月和出生后两年这段时间，这是生命生长发育的关键期，良好的环境可以保障和促进儿童体格和脑发育，降低出生缺陷和日后疾病的发生。

面对孤独症患者，普通人能做什么？

孤独症是个“疑症”，在目前的国内、国际医疗水平下，还没有找到它的病因。普通人在面对孤独症患者时，应该加深对孤独症的认识，体谅和支持孤独症儿童家长所面对的困难及挑战，避免因误解而指责家长；接纳和尊重孤独症患者，不歧视和戏弄他们；不把孤独症患者看作怜悯的对象，平等有爱地对待他们。

聚沙成塔，守望相助，即使我们生活中有越来越多的孤独症儿童，也要让我们用爱一起消融这份隔阂。孤独症群体需要社会更多的理解和包容让我们一起用爱为“星星的孩子”点亮前行的灯。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者： 益阳市中心医院 祝晨

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