最近武汉气温骤降直逼零下,气温持续走低,突发急性心梗的患者也明显增多。近日因为胸痛到医院就诊,49岁男子突发急性心律失常,反复室颤,一度发生心跳骤停,危在旦夕。所幸该院胸痛中心护心团队充分准备,通过连续电除颤为患者恢复心跳,最终打通闭塞血管,成功手术挽回生命。经过治疗,目前患者病情稳定,已转入普通病房。
12月13日苏先生胸痛发闷,强忍了一夜近8小时,第二天一早随儿子一起来到武汉市第四医院武胜路院区就诊。谁知刚到急诊科,做完心电图检查的苏先生突发室颤、心跳呼吸骤停。“患者突发室颤,心跳呼吸骤停!马上给予心肺复苏、电除颤、气管插管、加用药物遏制恶性心律失常。”急诊科抢救小组与胸痛中心医生立即抢救。当日胸痛中心值班医师彭晟介绍,苏先生出现的是急性广泛前壁心肌梗死,合并恶性心律失常,心源性休克,情况非常凶险,需要立刻接受介入手术。上午七点五十五,导管室准备就绪,就在刚准备手术时,患者又一次突然心室颤动,出现了心脏骤停,心源性休克。危急关头,该院心内科一科护心团队立刻为患者连续实施电除颤。所幸处置及时,患者的心跳和意识得以恢复。
由于支配左心室的血管开口完全闭塞,医生立即植入主动脉球囊反博泵以维持心功能,同时在球囊反博泵的辅助下完成冠状动脉造影和血栓抽吸,在抽出抽出大量血栓后,在其病变处置入一枚支架,成功为患者成功开通了血管完成了血运重建,患者血流恢复如常。
“因为血管开通非常及时,苏先生心脏功能损伤不大,经过治疗,目前病情已稳定。”该院心内一科主任成忠介绍,来院时患者的血管几乎完全堵死,病情非常严重。万幸的是他来院后胸痛中心第一时间开通抢救绿色通道,从医生初次接触到血管打通仅仅32分钟完成。
冬季是心梗高发季。在寒冷的环境里,人体会做出一系列生理性的调整来维持体温,比如心率加快,血压升高,心脏需要更用力地泵血。这种调整对普通人没有什么影响,但是对于心血管疾病危险人群来说,可能增加心脏负担,也可能会诱发急性心肌梗死。成忠主任提醒,很多中年人应酬多,常吃高脂、高胆固醇的食品,大量饮酒、吸烟,这都是冠状动脉粥样硬化的危险因素,会增加猝死几率。冬季预防心梗得做好防寒保暖、保持情绪平和,适当做有氧运动,如散步、快步走或慢跑等能促进全身血液循环。还有老年人早晨起床时不能太急和太猛,以免突然升高血压而引发心脑血管意外。一旦出现胸痛,及时拨打120,把握黄金救治120分钟,及时到就近的胸痛中心就诊。
融媒体记者:胡勇
通讯员:荆彤 刘正芳