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近期接诊多例!老人久坐不动肺栓塞了

日期: 来源:洛阳日报收集编辑:洛阳日报

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一个是有静脉曲张但不爱动,起夜时突然晕厥,一个是“阳康”后乏力不想动,腿上的血栓跑肺上了……这是记者昨日在市中心医院走访时,了解到的两位老人的惊险救治故事,不爱动的他们都是被肺栓塞“突袭”了。专家提醒,久坐不动是血栓形成的危险因素,一旦血栓脱落导致肺栓塞,就非常危险了。

【镜头一】 有静脉曲张的她,突发肺栓塞晕倒在床边

65岁的吴女士(化名)患静脉曲张多年,小腿上爬着弯弯曲曲的“蚯蚓”。虽然吴女士知道自己的情况不宜久坐,但因为腿不得劲儿,再加上不爱运动,她每天不是打麻将,就是躺着玩手机、看电视。

近日的一个凌晨,吴女士起床上厕所,起身还没站稳就眼前一黑晕倒在床边。幸好家人及时发现,将她送到市中心医院急诊科,随后转到该院心内科病房。

静脉曲张、久坐不动、突发晕厥……接诊医生的脑海里立马浮现出“肺栓塞”这个病,而随后的检查结果证实了医生的推测。经过及时的溶栓等治疗,吴女士的病情逐渐好转,几天后顺利出院回家了。

腿上有静脉曲张,咋会连累肺呢?该院心内科副主任医师常学伟说,静脉曲张是肺栓塞的常见诱因之一,下肢静脉曲张患者由于腿部血管迂曲流速慢,久坐不动会加剧血栓的形成,一旦血栓脱落,会随血液流动,卡在肺部血管中,导致肺栓塞的发生,“这个病比较凶险,治疗不及时会危及生命”。

【镜头二】 “阳康”后不想动的他,也被肺栓塞“偷袭”

因为久坐不动被肺栓塞“偷袭”的,还有70多岁的李先生(化名),他跟吴女士住在同一个病房,也是前几天才出院。

原来,李先生“阳康”后总觉得身上没劲儿,天天躺在床上。老伴儿和儿女都心疼他,就叮嘱他多休息。春节前的一天,家人喊李先生起来吃午饭,他刚站起来就觉得呼吸困难,胸闷难受。家人赶紧把李先生送到医院,经肺动脉CT造影检查,他被确诊患肺栓塞。常学伟说,李先生是由于久坐不动,导致腿上形成血栓,血栓脱落后随血液乱跑,最终“钻”到肺里,导致肺栓塞的发生。

“最近这段时间,我们心内科,还有呼吸内科、急诊科等,陆续接诊了多名肺栓塞患者,一问病史,他们大多说有久坐不动的习惯。除了李先生,还有一位老人也是感染新冠病毒后久坐不动导致肺栓塞。”常学伟说,新冠病毒感染和康复期间,不能急着运动,但也不能一点儿不动,应在力所能及的范围内进行低强度运动,根据恢复情况逐渐增加活动量。

【医生提醒】 注意减少久坐,这几类人尤其要警惕肺栓塞

还有哪些人群要警惕久坐不动引发的血栓风险呢?

常学伟提醒,像吴女士一样有下肢静脉曲张的老人,要积极治疗,减少久坐。偏瘫老人及手术后、骨折康复期患者等人群,也应尽可能地活动肢体,最简单的可以在床上做勾脚动作,促进下肢血液回流,预防血栓形成及肺栓塞的发生。

肺栓塞也叫肺梗,相比心梗,很多人对这个病不是太了解,其实它的凶险程度不亚于心梗,一旦血栓脱落引起大面积肺栓塞,死亡风险比心梗还高。若出现胸闷、胸痛、呼吸困难、晕厥、咯血等症状,要警惕肺栓塞的可能,应尽快就医,不要硬扛错过救治时机。

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长时间躺着玩手机也算久坐

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世界卫生组织发布的《体育锻炼和久坐行为指南》提示,久坐指的是“清醒状态下,代谢当量低于1.5梅脱(一种反映能量代谢水平的指标)的所有行为”。也就是说,久坐和身体代谢当量有关,长时间躺着玩手机、看电视等行为,其代谢当量处于低水平,都属于久坐,有害健康。

最新版《中国居民膳食指南》中提到,老人应避免久坐,减少日常生活中坐着和躺着的时间。在家尽量减少看电视、玩手机的时间,每小时起身活动至少几分钟,起身倒杯水、伸伸胳膊、踢踢腿、弯弯腰等,总之只要动起来,都有益健康。

洛报融媒记者 曾宇凌 通讯员 高鸽

来源:洛阳晚报2023年2月3日A08版

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