2022年12月以来，随着疫情防控政策优化调整、医疗战线面对新冠病毒的战役进入新阶段。一方面是医护人员因感染新冠病毒大幅减员，一方面是迅速增加的群众就医需求，二沙岛医院面对的是一场艰苦卓绝的战“疫”。

门急诊守好前沿阵地

随着发热患者的增加，二沙岛医院发热门诊患者数大幅上升，门诊接诊量突破了自身条件的容量极限，每日门诊量较平时增加了7倍，完全是超负荷运转。为减少患者排队等候时间，减少交叉感染，二沙岛医院发热门诊优化流程，增派人手，根据患者候诊人数弹性排班，保障患者就医需求得到满足。

“二沙岛医院发热门诊面积空间狭小，在有限的空间内，我们首先关口前移，简化就医流程，合三为一。我们将挂号、预检分诊、抗原检测三个关口前移到发热门诊门岗，在候诊前期完成挂号、抗原检测、测温和测量生命体征等工作，将三个站点汇集成一个站点，减少病人来回走动，提高工作效率；其次，我们利用信息化的手段进行线上挂号、手机扫码登记发热病人信息，减少手工登记工作量；此外，我们还针对发热患者的常用药提前准备适量的库存，方便患者取药，减少患者等药时间”。急诊科主任李芳说道。

前段时间，广州下雨而且遭遇强冷空气，医院在发热门诊患者排队的露天地方撑起了雨篷，在发热门诊候诊区域准备了暖炉，通过网上、电话订餐等形式，为有需要的患者提供订餐，让患者能够在寒风凛凛的等候中感受到丝丝暖意。

自从防疫政策变化以来，急诊的重症患者越来越多，目前急诊留观有16张床位，每天都处在超负荷运转中。“很多医护人员在急诊科已连续工作多日，面对大量的危重患者，我们医护人员照不上吃饭，尽可能将时间用于抢救重症患者。从12月开始至今不到1个月的时间，我们已经收到多封患者感谢信。”急诊科护长凌传仁说。

特殊呵护重点人群

随着新冠病毒感染的危急重症患者越来越多，二沙岛医院急诊科的床位已不能满足救治需求。急诊科的新冠病毒感染留观患者急剧增加，尽快收治分流尤为迫切。12月19日 医院副院长陈海、二沙岛医院副院长石永勇立即召集医务处、护理部、办公室、后勤管理处及内分泌科布置开设隔离病区的工作。作为二沙岛医院首个新冠病毒感染隔离病区，内分泌科科主任唐咸玉和护长朱胜伶内心非常清楚今后面对的都是新冠病毒感染的危重患者和疫情政策放开后防护措施弱化可能带来的感染风险。在风险面前，他们没有退缩，而是用坚强的肩膀扛起了责任。

在院领导的领导下，在医务处、护理部、办公室、设备处、后勤管理处的通力协作下，从人员组建、设备调拨、场地整改，不到1天时间，12月20日 二沙岛医院首个隔离病区就建立起来，正式收治新冠病毒感染患者。

“二沙岛医院首个隔离病区成立不到2天，就收满了患者。随后，我们又在脾胃病科开设了第2个隔离病区，同时组织其他专科也收治本专科的新冠病毒感染患者及急诊留观的新冠病毒感染患者。在总院和设备处大力支持下迅速配备了6台呼吸机、4台高氧仪设备。截至30日，二沙岛医院隔离病区收治患者89个，其中，近一半为80岁以上的老人，多为新冠病毒感染重症患者。

“这是二沙岛医院根据根据疫情发展趋势，统筹日常医疗工作正常运行，合理调整诊疗业务，优化人员安排，做好新冠病毒感染重症患者医疗救治工作的‘硬核’举措”。二沙岛医院副院长石永勇说。

12月10日，二沙岛医院心血管科（心衰中心）和急诊科联合为第1位74岁的新冠病毒感染患者完成了急性心梗患者手术。二沙岛医院重症监护室是危重症患者收治基地，但是，重症监护室并非负压病房，为了收治新冠病毒感染患者，他们坚守生命绿色通道，毫无怨言，冒着自身被感染的风险，勇敢为重症患者气管插管，无怨无悔守护患者的生命。12月份他们完成了9台新冠病毒感染患者的急性心梗死急诊手术。

多重并举协调指挥

自疫情防控政策优化之后，医院当前阶段的工作目标和工作重点已由“防感染”转变为“保健康、防重症、减病亡”。预计到广州的重症患者高峰期即将到来，二沙岛医院把各项准备工作做充分、做到位。医院领导提前部署，中层干部主动担当，全院职工上下齐心。医院加强培训、统筹资源，提升重症救治能力，尽最大努力守护人民生命安全。

一是组建重症患者救治专家指导组。由林琳、蔡彦、蔡书宾等具有丰富新冠患者救治工作经验的专家组成，制订了新冠患者救治方案，开展呼吸重症救治技术培训，加强医师和护理队伍的建设，迅速提升全院医护救治新冠患者的能力。

二是实行多渠道多向转诊。一方面是院外转诊。根据二沙岛医院专科少的情况，医务处与广州市“120”指挥中心保持密切联系，畅通转诊通道，做好诊疗衔接，提高医疗服务效率和连续性。这一举措为引导新冠病毒感染患者分级诊疗提供有力帮助。另一方面是院内转诊。医院正式启用2个院内新冠患者隔离病房到各专科分别收治新冠患者。对于病情复杂、多系统受累的患者，院领导靠前指挥，医务处协助分流。

三是举全院力量支持急诊科。在急诊科、发热门诊的医务人员陆续感染倒下的时候，医院紧急调配人员全力支援，尽全力缓解急诊和发热门诊负荷。目前，已有15个其他科室的医务人员支援了急诊科和发热门诊。

四是充分发挥中医药优势，面对急剧增加的发热病人，药房人员加班加点，迅速调配好系列中药饮片和颗粒剂协定处方，为广大患者解决燃眉之急。

医院副院长陈海表示：“面对急剧增加的发热病人和急危重患者，全力救治患者，守护病人的健康保证医疗安全是我们义不容辞的责任，目前是医院疫情三年以来最艰难的时刻，我们必须发扬艰苦奋斗精神，排除万难，通过多元化的手段，不断优化流程，调配全院的技术力量，充分发挥中医药优势和疗效，保障发热门诊、急诊科和隔离病房的需要，保证患者的就医需求。救死扶伤是我们医务人员的天职，我们要不断发扬省中医人的抗疫精神，牢牢兜住医疗救治和生命保障的底线”。

来源〡广东省中医院二沙岛医院办公室

编辑〡吴远团

审核〡王伟斌 查冠琳 

审定〡胡艳梅

审定发布〡宋莉萍